“警惕孩子半夜突然哭闹、声音嘶哑或犬吠样咳嗽。”中日医院儿科副主任医师惠秦医生提醒大家。
随着小朋友们寒假的来临,儿科门诊也终于“降温”了。但最近有一些因“急性喉炎”就诊的患儿比较引人关注。这个病可能会发展非常快,严重时可能危及生命。什么是急性喉炎?有哪些症状?如何处理?惠医生拿着模型为我们做了详细解释。
可能很快引起窒息
惠医生指出,急性喉炎是指喉部发生的急性炎症,通常由病毒或细菌感染引起,或是对某些物质过敏所导致。它是喉咙部位的一种常见疾病,可以影响到任何年龄段的人群,但在儿童中比较常见。这种炎症会导致喉部组织发生肿胀。由于喉部是气道的重要部分,负责声音的产生和呼吸通道的开闭,一旦发生肿胀,就会使气道变窄,从而引起呼吸困难,严重时甚至会导致气道梗阻。
有时急性喉炎水肿的速度会很快,尤其是遇到一些严重的过敏反应,可能在几分钟之内喉部就发生剧烈的肿胀,根据病情的严重程度不同,发展速度从数小时到数天不等。
出现这种症状小心是喉炎!
急性喉炎最常见的原因是病毒性感染,尤其是呼吸道病毒,如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。细菌感染较少见,但在某些情况下,如免疫力低下的人群中,也可能导致急性喉炎。病原体侵入喉部后,会直接破坏黏膜细胞,引起炎症反应。如果是感染性的原因,可能起病相对缓和一些,一般过敏原因会使症状更剧烈。
很多患儿都是后半夜在睡着的情况下突然憋醒,然后坐起来哭闹或坐立难安,出现声音嘶哑失声或者是犬吠样咳嗽,犬吠样咳嗽的特点是咳嗽声音粗哑,听起来就像是狗在吠叫。患儿自己通常会感到嗓子疼痛,这是最常见的症状,可能会随着吞咽而加剧。
还有一点要注意,有的孩子可能不太会表达或是特别能忍,如果家长发现孩子有“三凹症”的表现一定要注意,三凹征通常指的是在呼吸过程中,由于呼吸道阻塞或肺部弹性减退导致的吸气困难,患者尝试更深地吸气以克服阻力,从而造成胸廓下部、颈部和上腹部在吸气时的明显内陷现象。有这种表现说明患者可能正处于呼吸困难的严重状态,一定要及时就医。
晚上的炎症水肿程度可能比白天更重一点
急性喉炎之所以在晚上多见,可能是因为晚上呼吸肌肉相对放松,这样上气道梗阻的症状就会更突出一点。并且晚上人的免疫功能在一天中相对较低,所以炎症的水肿程度可能比白天更重一点。
如果发生了这种急性的呼吸道梗阻,就需要用激素来治疗,如果激素也缓解不了,就需要气管插管。如果症状较轻,可以吃一些清热利咽的药物,明确是流感病毒的可以使用抗病毒药物,如果是细菌感染可以使用抗生素来治疗。
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专家简介
惠秦
中日友好医院儿科 副主任医师,北京协和医学院博士。研究方向:儿童过敏性疾病及感染性疾病。擅长儿内科常见病多发病的诊治,尤其是儿童呼吸系统疾病,如反复呼吸道感染、过敏性鼻炎、重症肺炎、闭塞性细支气管炎、哮喘等。北京市儿童哮喘协作组成员;《药物不良反应杂志》青年编委;中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会委员。