“患者张女士40岁,上周因普通感冒后的嗓子痒咳嗽导致过敏性哮喘急性发作入院治疗。患者发病前3天开始感到嗓子发痒,伴有轻微咳嗽,当时并未引起重视,然而症状逐渐加重,很快导致呼吸困难,伴有气喘、胸闷等症状,患者自行服用抗过敏药物后症状并未明显缓解才前来医院就诊。”浙江大学附属二院过敏科的副主任汪慧英教授讲述的这个普通感冒导致的病例,很值得大家警惕。
什么样的嗓子痒、咳嗽要警惕?
“这名女患者在入院查体时还发现口唇轻度发绀,喉部充血,血常规显示嗜酸性粒细胞比例升高,肺部CT也可以看到斑片状阴影……这种情况必须及时得到治疗,否则后果很危险。”
汪教授告诉我们,感染后“嗓子痒咳嗽”又称为“气道高反应”,是因感染过程中呼吸道受刺激导致气道平滑肌收缩、痉挛和肿胀,引起气道阻力增加从而引发症状。
注意区分两种情况:一、感染后嗓子痒咳嗽通常当感染治愈后就逐渐消失,这种情况不必过于担心;二、感染后嗓子痒咳嗽如果反应过于强烈或持续时间过长,比如一天中明显感受频繁咳嗽,这种咳嗽又很难控制一定要引起重视,有些患者因此发展成“变异性咳嗽”,咳很长时间,还有胸闷、气喘等症状,且易反复发作,大大影响生活质量。
“比如与人讲话时连说话发声都能明显感到嗓子痒,说几句话就要用咳嗽来缓解不适,这种情况若在5-7天甚至1-2周以上都还持续存在,无法缓解,有可能导致呼吸困难、哮喘等严重后果,这属于明显的气道高反应,如果是有慢性呼吸系统疾病如哮喘、慢阻肺病患者更要警惕,需要及时采取措施进行治疗和缓解症状。”汪教授讲道。
这项数值高有啥危险?
汪教授提示我们,有前述提到的持续气道高反应的咳嗽和嗓子痒症状还可能与过敏反应有关,而嗜酸粒细胞是过敏反应中最为常见的炎症细胞之一,如果嗜酸粒细胞增多,说明身体出现了过敏反应,可能是感染后引起的过敏症状。因此,我们通过检查血液中的嗜酸粒细胞数量,就可以及早发现过敏反应的存在,并采取相应的治疗措施缓解症状并预防病情加重。
“门诊上遇到这种感染后持续嗓子痒咳嗽的气道高反应的患者,医生也会建议患者查个血,看有没有嗜酸粒细胞数量增多。许多人不太理解,怎么嗓子痒咳嗽还需要查血?主要就是通过查血可以检查出有没有过敏因素,有过敏因素就可能引发更严重的过敏反应,如过敏性哮喘、过敏性休克等,严重时甚至可能危及生命”汪教授讲道。
排除过敏因素,感染后 的嗓子痒咳嗽在家怎么修复?
汪教授告诉我们,如果患者已经排除过敏因素,感染后的嗓子痒咳嗽在家可采取一些有效措施进行修复:
1、喝水。嗓子痒咳嗽时,喝温开水能有效缓解症状。因为温开水可以让喉咙得到滋润,帮助缓解痒痒的感觉,从而减少咳嗽。
2、吃润喉片。润喉片通常含有一些能够滋润喉咙的成分,有助于缓解喉咙痒和咳嗽。
3、喝止咳糖浆。止咳糖浆通常具有镇咳、滋润喉咙的作用,对于缓解喉咙痒和咳嗽有一定的效果。
4、喝蜂蜜水。蜂蜜水具有消炎、滋润喉咙的作用,可以帮助缓解喉咙痒和咳嗽的症状。
5、蒸汽疗法。可以通过吸入蒸汽来缓解喉咙痒和咳嗽的症状。例如,可以尝试在浴室里呼吸蒸汽,或者用毛巾捂住口鼻吸入蒸汽。
需要注意的是,以上方法虽然可以帮助缓解喉咙痒和咳嗽的症状,但并不能治愈感染。如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医。
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专家简介
汪慧英
浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任,浙江省医学会变态反应分会主任委员;中国医师学会变态反应分会常务委员;浙江省预防医学会变态反应分会副主任委员;中国研究型医院学会过敏医学专业委员会委员;中华预防医学会过敏病预防与控制专业委员会委员,食物药物组副组长。担任多项省级学术任职,主持多项国家部、厅及校级科研课题,发表国内核心期刊、SCI期刊50余篇。