“慢阻肺病患者能不能吹气球？”这个问题不管是在《幸福呼吸》直播间还是在《看呼吸》患者交流群都被很多人问起。最近大家对呼吸康复的问题越来越重视，但盲目的锻炼反而会造成危险。中日医院康复医学科副主任治疗师王思远老师告诉我们，“不推荐慢阻肺病朋友吹气球锻炼，但还有一些其他的方法也可以起到很好的锻炼功效”。

吹气球过度可能引发气胸，危及生命

慢阻肺病患者为什么不能吹气球锻炼？王老师告诉我们，首先吹气球时需要患者通过口腔产生高阻力呼气才能把气球吹起来。慢阻肺病朋友由于气流受限，呼气过程中本来就可能出现困难和不适，高阻力呼气可能导致过度疲劳和加重呼吸困难。另外，吹气球锻炼可能导致肺泡过度膨胀，使肺部过度充气，这可能引起肺气肿等并发症。

吹气球的锻炼强度很难个体化调整，每个患者的肺功能和耐力不同，无法确保每个人都能适应吹气球锻炼的要求。如果锻炼过度，胸腔内压力增加，不仅对心脏和肺部造成负担，还可能增加气胸的风险。

正常情况下，胸膜包裹着肺部，并与胸壁相贴合，胸腔内几乎没有气体。然而，肺组织的某处因压力过大而发生破裂，气体就会进入胸腔，干扰正常的呼吸功能。气胸症状取决于其严重程度和肺部受累程度。较小和轻度的气胸可能没有明显的症状，或仅表现为轻微胸痛和呼吸不适。较严重的气胸可能导致明显的呼吸困难、胸痛和气急。严重的气胸可能会引起心悸和血压下降等危及生命的情况。

这个方法既可以缓解呼吸困难又可以锻炼呼吸肌

慢阻肺病朋友感觉出不来气是因为气道狭窄造成的。就像气球一样，当把一个非常鼓的气球内的气体放出去时，只要轻松打开气球的气嘴就可以，但如果这个气嘴非常狭窄或是闭合状态时气体就很难排出去。如果放气的时间短，马上又吹下一口气，气球就又大了一些，我们的肺泡也是这样，肺泡越来越大，里面残留的气体越来越多呼吸困难就越来越重。但如果把呼气的时间延长，肺泡中的气体就会尽量的排出去，这时候再吸气，就又有新鲜的氧气进来，能很好的缓解呼吸困难。其实这种呼吸模式就是我们常说的缩唇呼吸。

缩唇呼吸的方法就是，在呼吸的过程中，感受空气进入肺部，在呼气时把嘴唇缩成圆圈，缓慢、有控制地呼出气体，尽量保持均匀的呼气流速。比如吸气时用两秒，呼气时可以用四秒或六秒，根据个人耐受程度尽量将呼气时间延长。

缩唇呼吸是一种口唇呼气阻力训练，可以有效锻炼呼吸肌。在进行缩唇呼吸时，需要将嘴唇紧闭，并将空气通过唇缝缓慢吹出，以产生呼气阻力。通过增加呼气阻力，缩唇呼吸可以使肺部得到更好的训练，增强呼气肌力量和耐力。

这两种乐器也是不错的选择

王老师还告诉我，有的朋友喜欢通过吹口琴或笛子来进行康复锻炼，这对于慢阻肺病患者也是有益处的。吹口琴或笛子需要掌握正确的吹气技巧和节奏，并且需要持续不断地用力吹气，但不会像吹气球一样给我们的气道一个很大的压力。这种做法可以增强呼吸肌肉的力量和耐力，同时帮助患者更好地控制呼吸，减轻呼吸困难的症状。

另外，慢阻肺病朋友的呼吸困难可能与焦虑、紧张有关，通过吹口琴或笛子可以缓解紧张情绪，减轻焦虑和压力，从而帮助患者保持心理健康。需要注意的是，慢阻肺患者在开始吹口琴或笛子之前，最好先咨询医生的建议。在吹气过程中，患者要注意呼吸控制，以避免过度疲劳和加重呼吸困难的症状。如果出现不适症状，应立即停止演奏并就医。

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专家简介

王思远

中日友好医院 康复医学科 副主任治疗师 心肺康复运动疗法组组长。兼任北京康复医学会心脏康复专委会 常务委员，北京康复医学会重症康复专委会 常务委员，中国康复医学会呼吸康复专业委员会心肺物理治疗学组委员，中国康复医学会康复治疗专业委员会运动康复学组委员，中华中医药学会养生康复分会青年委员。中华中医药学会 远程康复分会青年委员。主要研究：慢性肺病、重症及肺移植围手术期的物理治疗

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排版：金豆

此内容为医学科普，仅供参考，不能作为诊断医疗依据