近日，由国家呼吸医学中心主任王辰院士和中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组长沈华浩教授领衔的《看呼吸》哮喘系列的科普特别节目上线了，在首期的开篇讲话中，王辰院士从宏观到微观，从预防到治疗，对哮喘进行了全面阐释，其中提到的几个重要问题值得公众了解和重视。哮喘到底能不能治？怎么知道自己有哮喘？如何控制好？《看呼吸》实录并总结了核心要点，分享给大家。

近一亿的患者，哮喘到底能不能治？

王院士首先指出，我们身边有很多人患有哮喘，但表现形式是不一样的，有的人是喘息，有的人是气促、憋气，有的人能听到喘鸣音，有的则听不到，还有人只表现为咳嗽等症状。哮喘其实是一个常见和多发的疾病，在中国粗略估算一下，20岁以上有明显喘憋症状的哮喘患者就将近半个亿。如果加上20岁以下的青少年、儿童和不典型哮喘患者（如咳嗽变异性哮喘），初步估算中国有近一个亿的哮喘患者。

中国有句古话“内不治喘外不治癣”，认为这个喘是很难治的病。但随着现代医学的进展，目前已经有了非常好的对应方法，针对不同类型的哮喘采取对应的治疗，很多人都取得了非常满意的效果，哮喘患者能像正常人一样生活。

哮喘要分清类型，吸入药使用不当是突出问题！

怎么能够达到控制哮喘？王院士告诉我们，首先如果我们有哮喘的相关症状，比如喘息、咳嗽咳痰、憋气，并且有相关的高危因素（比如家族遗传史等），一定要及时到医院就诊，特别是到呼吸专科就诊。有人认为有些咳嗽咳痰、憋气不是大问题，但其实它可能就是哮喘的表现。

哮喘有很多种类型，有的是因为对某种物质过敏，闻到或吃下这种物质就出现过敏反应，还有的人与环境变化、感染等因素有关，因此哮喘的发病机制也不尽一致。对哮喘的细化分型能够有效的针对不同类型的哮喘进行治疗。

吸入用药是哮喘患者最具代表性的治疗方法，但哪怕是已经被诊断哮喘并且使用吸入药多年的患者，在临床也经常会发现他们在吸入的方法上不尽规范，影响了吸入药的疗效，这是很突出和常见的问题。

哮喘控制不好可能发展成慢阻肺病

王院士特别强调，如果哮喘不能控制好的话，严重时可以致死，轻症也会影响日常的生活和工作。另外，哮喘患者的气道收缩是可以逆转的，如果患者长期不规范治疗，可能气道狭窄就会固化，这样就形成了慢阻肺病，进入到了不可逆的状态。

王院士还告诉我们，哮喘的治疗手段越来越多，不管是抗过敏药、抗气道炎症药物，还是一些生物制剂（如单抗类药物），都使我们拥有了过去所不能掌握的新方法，完全有希望把哮喘控制的像正常人一样。

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