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“一入秋鼻子先知道”这是很多过敏性鼻炎患者的苦恼，有人说“一连打十几个喷嚏头都被震晕了”，还有人说“不停打喷嚏腰都要折了”。其实这还不是最要命的，北京协和医院针对夏秋季花粉症的一个研究显示，“37%的花粉变应性鼻炎患者在5年内转化为哮喘，46.7%的患者在9年内转化为哮喘”。
这是为什么？怎么不让鼻炎转化为哮喘？已经得了哮喘又该注意什么？北京协和医院变态（过敏）反应科副主任孙劲旅教授给我们做了详细的解释。
鼻炎为什么会发展为哮喘？
孙教授告诉我们，现在“同一呼吸道同一种疾病”是大家公认的理念。发生过敏性鼻炎后，随着时间的推移，这些炎症反应有可能由鼻腔向下面的气道蔓延，气道壁会变得更加容易受到刺激。当人们吸入这些过敏原时，他们的免疫系统会释放化学物质，引起呼吸道内的炎症和过敏反应。在一些人身上，过敏原（如花粉、尘螨、动物皮毛等）会引起呼吸系统内的炎症反应，从而发生哮喘。
变态反应性炎症是一个全身性的疾病，有它的自然进程，比如有的小朋友一两岁时是食物过敏，四岁左右可能会转变成过敏性鼻炎，五六岁就发展为哮喘了。
如何避免鼻炎发展为哮喘？
孙教授提醒大家，避免鼻炎发展为哮喘，及早就医是关键。 通过正确的治疗方案，可以有效减少鼻炎引发的炎症和过敏反应。 常见的治疗方法包括药物治疗（如抗过敏药物和鼻腔喷雾剂）、脱敏治疗。
花粉过敏是鼻炎和哮喘的共同触发因素。了解自己的过敏原并采取相应的措施进行管理是预防鼻炎发展为哮喘的重点。比如到了花粉季，如果对花粉过敏，应尽量避免花粉的接触，可以使用新风系统或者空气净化器以减少室内空气中的过敏原含量，外出的时候戴花粉口罩和花粉眼镜，回家之后，要及时换衣服，如果有可能的话可以冲个澡把飘落在身体上的花粉尽量冲下去。这些方法都可以帮助降低过敏反应的发生。
孙教授还提醒大家，现在正值花粉季，尤其是北方地区，大家可以通过网络上的花粉浓度播报了解花粉浓度，提早做好防护。
另外，吸烟和接触二手烟会对呼吸系统造成严重损害，并可能加剧鼻炎和哮喘的症状。戒烟或避免吸烟场所是预防鼻炎发展为哮喘的重要步骤之一。
怀疑有哮喘该怎么办？
过敏性哮喘的主要症状是喘息、咳嗽、气促、胸闷，过敏性鼻炎患者如果出现上述症状应去医院做相关检查以确诊是不是哮喘。要确诊过敏性哮喘，首先要做肺功能检查，它可以评估患者的呼吸系统状况，看患者是否达到哮喘的诊断指标，对于哮喘的确诊具有重要意义。
其次是呼出一氧化氮检测，评估患者是否存在气道炎症。胸部CT的检查也非常重要，可以帮助排除是否是其他疾病引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷，因为其他肺部疾病也可能有这些症状。
最后要做过敏原检测，它可以确定患者的过敏原到底是什么，有助于哮喘的控制。严格来讲，这四个检查都要做，这样才能让医生有一个综合的判断。
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专家简介
孙劲旅
北京协和医院变态（过敏）反应科副主任，医学博士，临床医学博士后导师，博士研究生导师。国家卫健委 环境与健康标准委员会委员，中国研究型医院学会理事，中国研究型医院学会 过敏医学专业委员会 主任委员，国家药监局药品审评中心审评咨询专家，国家自然科学基金二审评委，国家免疫性疾病临床研究中心 PI，过敏性疾病精准诊疗研究北京市重点实验室 PI，中华医学会变态反应分会过敏性疾病基础研究与转化医学组副组长，中华临床免疫和变态反应杂志编委，美国变态反应和临床免疫学会（AAAAI）外籍会员，欧洲变态反应学会（EAACI）外籍会员。