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浙江16岁男孩小勇被胸闷困扰了两年，每天都像有一块大石头压在胸口上一样，艰难地呼吸，辗转多家医院都显示“一切正常”，但是两年间这个“怪病”让小勇从一个正常的孩子变成一个连路都走不了、体重只有28.5公斤的病人。而导致这一切的幕后元凶隐藏的非常深。
近日，浙江大学附属第二医院沈华浩教授讲述了小勇尘封多年的往事并揭开了一个呼吸道疾病的神秘面纱，因为没有典型症状，这个病常常不容易被及时诊断，还经常被诊断为精神问题……
不明原因的胸闷，不停揉搓胸口才“好点”
2002年的小勇14岁，他和普通孩子一样有一个快乐的童年，但一次打球却改变了他的命运。一天打完球放学回到家里，小勇整个晚上都感觉胸部很难受，父母将他送往医院，医生怀疑是呼吸道的问题，但经过一系列检查之后并没有发现任何问题。回家之后的小勇症状并没有好转，总是感觉胸口发闷，他不停地用手揉搓胸部才感觉“好点”。
后来父母又带他去了更大的医院，小勇住了20多天院，相关的检查统统做了一遍，但还是一无所获，医生此时也束手无策。出院后的小勇情况更加严重了，他已经不能再去上学了，需要父母用手不间断地给他揉搓胸部才感觉舒服点。由于老在床上躺着，他一天比一天虚弱，自己连床都下不了了。据他的母亲介绍，小勇需要分秒不停的有人帮他揉搓胸口，只要一停他就喘不上气来。而他的父亲，也不再外出打工，夫妻二人轮流给小勇揉搓胸部。两年来，小勇的衣服没有一件是完好的，前胸处总有一个大洞，后来，父母帮他做了一个长1米宽20厘米的布条缠在他的胸口，而这个布条没过几天就会被搓的很薄，两年间不知换了多少块布条。
改了“风水”也没解决问题，筹借最后一笔钱去看病仍无结果
小勇的事很快在村子里传开了，有人说他是装病，有人说他是脑子出了问题，还有人说他家风水不好，村民路过他家时都会下意识的加快脚步。这也让小勇的父母怀疑是不是自己家的房子风水不好，考虑之后他们封掉了住了几十年的老房子，在不远处的山坡上架起了一间简易房，房顶是用塑料布遮起来的，四处漏着风。但是儿子的病情不但没有好转，反而更加严重了。
小勇的病给本就拮据的家庭带来了重创，他的哥哥也辍学外出打工去了，家里该卖的都卖了，还欠了不少外债。2004年年初，父母决定再赌一次，向亲戚朋友筹借最后一笔钱，带孩子到上海的大医院做一次全面检查。但没想到这一次仍是无功而返，肌肉、头部都没有问题，还是没有查出病因。
难道是精神的问题？
全家陷入了深深的绝望之中，“我知道我的病让父母承受了很多苦，有时半夜看到他们还在帮我搓胸口，我想不如我就这么死掉吧，这样大家都解脱了。”小勇回忆当时的情况。
但他的父母并没有就此作罢，走投无路的他们最后只能登报求助。经过媒体的报道之后，给小伟把脉的人越来越多。就在这个时候，浙江大学附属第二医院精神科的医生们给大家提供了一条重要的信息，会不会是孩子的心理上出现了什么问题？他们决定接小勇到医院就诊。通过精神量表的分析，医生发现小勇抑郁的倾向比较明显，初步判断他有抑郁症。但经过一个星期的治疗，小勇的胸闷症状并没有减轻，他还是需要靠父母不停的揉搓胸部。
抽丝剥茧终于找出病因！这种病极为隐匿！
于是浙大二院汇集了精神科、营养科、呼吸科等许多科室的专家，对小勇进行了会诊。呼吸科主任沈华浩教授从病情讲述中获得了一个意外的信息:孩子从小体质不好，总是感冒，因为肺炎、气管炎住过好几次院。沈教授怀疑是不是那次打球诱发了呼吸困难？很遗憾，经过胸部影像学检查和听诊之后并没有发现小勇的肺部有问题。但沈教授就是觉得小勇的呼吸道肯定有某些没检查出来的问题，于是他决定冒险给小勇做一次激发试验。这个试验主要是评估患者对某种刺激物（如药物、过敏原或其他物质）的反应。
但小勇当时的身体太虚弱了，如果对他的呼吸系统进行刺激的话，很有可能因为窒息而导致意外的发生。而为了防止意外发生，沈教授也为激发实验做了充分的预案。也正是这个试验，终于找到了困扰小勇两年的胸闷原因，激发试验结果是阳性，这意味着小勇是哮喘！
小勇两年间看了几十个医生，无一人描述他有哮喘，就是因为他的这种哮喘是一种隐匿性哮喘——胸闷变异性哮喘。
治疗不复杂，找对病因是关键
小勇找到了病因，哮喘也很快得到了控制。那为什么他精神上也有问题呢？据医生描述，他自己能感觉到身体的不舒服，但旁人却看不出他的问题，这就造成了他心理上的矛盾，他对自己没有信心，旁人认为他可能是装病，最后造成了他精神的虚拟化障碍。而父母把他胸闷的主要矛盾忽视了，把次要矛盾当成主要矛盾来进行处理。于是父母就长期把揉搓胸口这套动作给固定下来了，他的大脑、身体都形成了习惯。而经过心理治疗，他逐渐脱离父母的揉搓并走向正常。
沈教授指出，胸闷变异性哮喘的治疗并不复杂，一般正规治疗两到三周患者都会有不同程度的缓解。而最关键的点就是要把病因找到，很多患者因为找不到病因耽误了治疗还可能被误认为是精神问题。
本周三（6月28日）晚7：00，我们邀请了中南大学湘雅医院呼吸与危重症医学科胡成平教授做客《幸福呼吸》--让生命成其美丽科普直播间，一起来聊聊“小心你的咳嗽另有隐情！”。本期我们依然会从《看呼吸》公众号、视频号直播间参与互动的观众朋友中抽取四位幸运的观众，敬请期待！
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