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前几日一大清早，广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心的谢佳星教授就接到哮喘老患者王先生的救助，称自己哮喘突然紧急发作了，能不能现在就前去找谢教授加号？谢教授在答应患者的同时心理满是疑惑：「明明这个患者几天前到门诊上复诊时哮喘已经好很多了，并且之前患者也十分规范地使用吸入药，为什么才隔几天又突然发作了呢？」
几天前肺通气功能都已经正常，这次复查肺通气功能又变成中度下降，各项哮喘指标又高了……
原来，患者王先生罹患哮喘已有5年多时间，之前并未接受过规范治疗，3个多月前他因「呼吸困难、喘息加重」来到谢佳星教授的哮喘门诊，查肺功能较差，血常规和诱导痰里嗜酸粒细胞增高，过敏原指标也很高。后来，王先生在谢教授的指导下经短期口服激素和规范吸入哮喘药物治疗3个月，症状明显好转，期间没有哮喘发作。
就在七八天之前王先生还来谢教授的门诊复诊，复查肺通气功能已经显示正常，哮喘气道炎症指标比如呼出气一氧化氮和诱导痰的嗜酸粒细胞比例略高，因此谢教授叮嘱他暂时还要继续吸入用药，王先生也满口答应。但才没过几天，王先生就与谢教授联系称他哮喘急性发作，谢教授赶紧让他到门诊给他复查了肺通气功能，检查结果为「中度下降」，各项哮喘指标很高，并且这次的血常规还不只是嗜酸性粒细胞略高，中性粒细胞也升高了，这两项指标升高意味着有呼吸道感染的可能。患者的情况似乎「一夜回到了解放前」……
谢教授仔细询问王先生究竟有没有规范吸入用药，患者称一直坚持规范吸入用药。谢教授又问他最近是否着凉？是否熬夜？患者才突然想起，头天夜里因为熬夜看了一场凌晨3点钟的世界杯球赛，和朋友一起喝啤酒、吃烧烤，后来自己喜欢的球队爆冷输了，于是心情很差，到清晨5点都还不能平复心情，紧接着休息了不到2小时，哮喘就急性发作了。
何谓「世界杯哮喘综合征」？……通宵看球赛、饮啤酒、进食烧烤、情绪不受控等 ，1个月足以导致治疗效果和努力前功尽弃
图：看世界杯导致部分球迷出现胸闷气短现象。图源来自网络
谢教授告诉我们，其实每四年一次的「世界杯」球赛期间的确会有一些因熬夜看球赛导致各种各样呼吸道症状的患者前来呼吸门诊就医，大多数都是有呼吸系统基础疾病的患者，症状也大多与「胸闷、气短、憋气、咳嗽」等有关，其他医院也有对此类事件的相关新闻报道（如上图）。往年的「世界杯」通常都在夏季举行，而今年的「世界杯」恰好在冬季，让更多球迷因熬夜出现呼吸道症状。我们可以称这种在一段特定时期内患者因一些不当行为如熬夜、情绪激动、心情糟糕、饮酒、饮食不节制等引发的呼吸系统疾病为「世界杯综合征」。
而如果患者的基础疾病为慢阻肺病，那么可能会导致慢阻肺病急性加重；如果患者的基础疾病为哮喘，那么很可能会导致哮喘急性发作，影响肺功能。因此谢教授为王先生诊断完后，就明确告诉他说，您这个病是「世界杯哮喘综合征」，您首先就必须立即克制自己熬夜看球赛的行为，立即纠正通宵熬夜、通宵饮啤酒、大量进食油腻食物、吸烟（包括被动吸入二手烟）、情绪不受控等对自己身体造成严重危害的行为。
谢教授告诉我们，别看「世界杯综合征」「世界杯哮喘综合征」这样的综合征，似乎看名字都是「一过性」的，意思是指过了「世界杯」这1个月时间，结束了就好了。实际上如果不加以重视，真不是「一过性」的。就以哮喘患者为例，短短1个月时间这样放纵，就能导致之前所有的治疗效果和医患共同的努力全部前功尽弃。
这种情绪促使人体释放组织胺及其它能引起哮喘加重的物质……这两种激素在晚睡者身上常不同步，可能使哮喘患者对过敏原更敏感
「世界杯哮喘综合征」为什么对哮喘患者危害这么大？
这个问题谢教授在给予王先生开了处方药物治疗哮喘急性发作的同时，也向患者详细做了解释：
「王先生喜欢的球队爆冷输球后自己就控制不住情绪，球赛结束即使躺在床上但迟迟不能入睡，心里愤愤不平，认为裁判不公，这种心理导致的情绪可促使人体释放组织胺及其它能引起哮喘加重的物质，提高迷走神经的兴奋性和降低交感神经的反应性而导致哮喘发作，情绪激动的结果是整个晚上没有休息几个小时，第二天上班精神状态很差。」
「熬夜之后生物钟紊乱，内脏功能失调。研究表明：熬夜的青少年更容易患哮喘和过敏，喜欢晚睡的青少年患哮喘的几率是喜欢早睡的青少年的3倍。睡眠激素、褪黑激素在晚睡者身上经常不同步，这反过来可能会使得哮喘患者对过敏原更敏感。英国的一项研究显示那些从事永久性夜班轮转工作的员工，患中度至重度哮喘的风险可能更高，那些长期上夜班的员工比从未或很少上夜班的工人肺功能差近20%。」
「最后，王先生还因为吃了很多烧烤导致上火，呼吸道感染，所以血常规中性粒细胞增高，因为烧烤的食物会产生化学性质、极为活跃的自由基以及其他有害物质，影响我们的机体。加上喝啤酒后消化道不适明显，所以王先生的基础病哮喘就急性发作了。」
谢教授告诉我们，1、情绪激动，心情差；2、熬夜、生物钟紊乱，导致抵抗力差；3、喝啤酒吃烧烤进一步诱发哮喘发作。这三种因素对哮喘患者都有危害，而短时间内在王先生身上一起发生了。因此，谢教授提醒广大有呼吸系统基础疾病尤其哮喘疾病的患者，「世界杯综合征」最容易发生在熬夜看球、休息不好、情绪激动、饮食不注意的这些球友，但四年一次，确实很难抵挡诱惑，可以做好下列功课：
1、熬夜看球赛前充足休息，赛后充分补睡觉，尽量控制情绪；
2、看完球赛先热水泡脚等平复心情，必要时服用促进睡眠药物；
3、饮食和酒类要节制，因为这次是冬季的世界杯，夜间看球赛气温较低注意保暖，这样能最大程度地减少「世界杯综合征」的发生。
下周三（12月7日晚19：00），我们非常荣幸地邀请到了兰州大学第一医院呼吸与危重症学科刘晓菊主任来到《幸福呼吸—让生命成其美丽》直播间，我们一起来聊一聊“如何判别病情控制不佳与加重风险？”
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专家简介
谢佳星
广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心；博士、主任医师、硕士研究生导师；主编专著《嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病鉴别诊断》，主要方向：重度难治性哮喘、嗜酸性粒细胞增多疾病。