近日一名年仅30岁的厦门男子睡觉时因打鼾引发呼吸暂停不幸离世。有新闻报道称,这名男子长期睡觉时打鼾,事发时他像往常一样入睡,睡着后,鼾声也像往常一样,时大时小、断断续续。令家人没想到的是,这一睡,这个年轻小伙就再也没有醒来。
「严重打鼾能致死不是唬人,尤其这几类基础疾病人群」
打鼾是一种病,现在越来越多人也已了解,可它真能严重到让人「一觉睡死」的这种可怕后果吗?小编就此采访了北京和睦家医院睡眠医学中心兼耳鼻喉科主任林忠辉。林主任告诉我们,正常人群在睡眠时应得到很好的休息,但打呼噜的这部分人群,因为呼噜导致其血氧不断下降,所以能造成这些人心脏的负担增加。严重打鼾可能是患有睡眠呼吸暂停综合征,一旦查明,最好尽早干预。
「严重的打鼾能致死并不是唬人,这些人群长期因严重打鼾出现睡眠呼吸暂停综合征,临床表现有:夜间睡眠打鼾伴反复呼吸暂停和白天嗜睡。尤其是有这几类基础疾病的人群,如:高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病,这是由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,所以它可以导致高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症,白天也容易导致交通事故的发生。所以,严重打鼾就是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。严重打鼾不仅可诱发这些基础疾病的发病风险,有可能会出现夜间猝死。」
「打鼾人群中常见睡眠中摔伤而不自知,非常危险」
林主任还给我们讲了一个他亲自接诊的病例:这是一个中青年男子,平日夜里睡觉呼噜声巨大,家属发现其呼噜经常「打着打着就不喘气了」,家属常担心他会憋死,遂要求他前来就诊。据这名患者自述,一次自己夜里打着呼噜就从床上摔了下来,还摔掉一颗门牙,可他竟然不自知,躺在地板上继续睡。
林主任告诉我们,临床中更加多见的就是这种因为打鼾导致摔伤而不自知的,有的人摔伤头,有的人摔伤手脚,也有的磕碰到危险部位,导致手术。像这样的情况都很危险。
为什么打鼾会导致呼吸暂停呢?这也是老生常谈的问题了。林主任告诉我们,严重打鼾的人群一般都是呼吸暂停患者,他们一般有肥胖和咽腔气道狭窄,入睡后因为肌肉松弛,则导致咽腔气道进一步狭窄,而此时呼吸气流加速以弥补狭窄导致的通气不足,气流加速导致负压增大,导致咽腔气道软组织塌陷阻塞,就形成了呼吸暂停。
「睡眠呼吸暂停打鼾与单纯性打鼾有区别,单纯打鼾4个办法可解决」
林主任告诉我们,打鼾主要是软腭组织震颤导致,鼻塞、肥胖、咽腔气道狭窄、饮酒等因素都是导致打鼾的常见因素。而如果是轻度均匀的打鼾,没有夜间的憋气(呼吸暂停),我们称为单纯性打鼾。对于单纯性打鼾,通过减肥、侧卧位睡眠、改善鼻腔通气、避免饮酒等措施,可以得到有效的解决。
林主任还专门针对中青年成人、老年人和儿童这3类人群,给出了一些实用的甄别办法和建议,以便于大家自查,出现疾病症状的问题,及时就医:
1、中青年成人打鼾的以呼吸暂停患者多见,一般为男性多见,打呼噜特点是:呼噜声音巨大,或者时大时小,断断续续;
2、老年人打鼾的声音并不会很大,但不代表没有呼吸暂停疾病。因为老年人的肌肉明显松弛,打呼噜的声音就会减轻,所以老人的呼吸暂停需要更仔细去观察才能发现。
3、对于儿童呼吸暂停患者,因为其呼吸暂停时间短,也容易被家长忽视而耽误诊治。如果孩子喜欢趴着睡,夜里翻滚明显,有打呼噜,张嘴呼吸,白天注意力不集中,则需要及时就诊。
专家简介
林忠辉
医学哲学博士、睡眠医学博士后;北京和睦家医院耳鼻喉科主任,睡眠中心主任,主任医师。尤其擅长睡眠呼吸疾病、喉科疾病及儿童耳鼻喉科疾病的诊治。
门诊时间:
每周三。注:因为手术急诊等,医生门诊时间会有临时变动(预约成功后一般不会更改);周末门诊开放,医生排班不固定。