在最近播出的一个综艺节目上，嘉宾徐锦江在节目中突发高原反应，喘不了气，睡不好觉。

每逢节假日，很多朋友都会选择去高原地区旅游，最担心的就是高原反应。那么高原反应致命吗？如何应对高原反应呢？小编采访了上海市胸科医院呼吸与危重症医学科李锋老师为大家详细解答。

高原反应会致命吗？

上海市胸科医院呼吸与危重症医学科李锋老师介绍，高原反应大多情况下不会对游客的生命产生威胁。但是游客如果本身存在基础疾病，或者高原反应加重、引起并发症——高原肺水肿或高原脑水肿，则很有可能危及生命。

什么是肺水肿？

肺水肿是由于某种原因使大量的组织液在很短时间内不能被肺淋巴和静脉系统吸收，进而出现了肺水肿现象。这些大量的组织会从肺毛细血管内外渗，会积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而会造成肺通气与换气功能严重的障碍。

肺水肿的病因可按解剖部位分为心源性和非心源性两大类。非心源性肺水肿又可以根据发病机制的不同分成若干类型，其中比较常见的就是高原性肺水肿。

高原性肺水肿的症状

李锋老师介绍，高原肺水肿是一种潜在的致命性疾病，是大多数人死于高原疾病的原因。高原肺水肿是因为低氧导致的肺循环障碍而产生的肺间质或肺泡水肿为特征的高原特发病。

高原肺水肿发病常发生于迅速从低海拔区域升至高海拔区域的游客，发病迅速，来势凶猛，且多发生于夜间。一般不发热，先有头痛、心悸、失眠、厌食和恶心等先兆症状，然后出现频繁干咳，并渐渐加重，伴有紫绀、呼吸困难、咳痰，典型的痰呈粉红色泡沫状，有时亦可呈薄稀橙黄色，色如啤酒或橘子水，也可呈白色清水样。

突发高原性肺水肿后如何急救？

高原肺水肿发病后急需积极抢救，应立即吸氧，并且需要使用呋塞米进行利尿来降低肺动脉高压。诊断及时、正确，症状可于数小时内好转，一般7-10日可痊愈。但如被误诊或延误治疗也可导致死亡。

目前看，旅游者发生不幸多因上述两种严重的疾病。而高原肺水肿发生的最主要危险因素是上升的速度、高度。一般认为上升的高度越高速度越快，则发病率也越高，病情也越严重，因机体代偿机制来不及充分发挥。因此，李锋老师好建议急进高原旅游者以阶梯式缓慢进入高原旅游，切勿图旅途之快而冒生命危险。

如果出现了高原反应，还没有到达肺水肿的地步，该如何应对避免病情加重？

1) 如果反应轻微，可采取静养的方式，吸氧，多喝水，少运动，一般一段时间以后就会减弱或消失。如果反应稍重，可以服用一些减轻高原反应的药物进行治疗。如果反应特别严重，就必须到医院进行治疗。

2) 红景天胶囊能提高机体的耐缺氧能力，缓解疲劳，减轻头痛、心悸、食欲减退、恶心等高原反应症状。出现胃肠道症状者可以选择胃动力及止吐药如吗丁啉、胃复安。复合维生素片能增强低氧耐受性，减轻高原反应。头痛时可以选择阿司匹林、扑热息痛等药物。但不要多吃，轻微的头痛可试搽清凉油。

3) 反应较重者应及早返回至低海拔地区。此措施是治疗高原反应最有效的方法。

4) 睡眠时应采用半卧位，以减少右心的静脉回流和肺毛细血管充血程度。

5) 一旦出现严重并发症，如高原肺水肿和高原脑水肿等，需立即就医，进行抢救。

专家简介

李锋

副主任医师，医学博士，硕士生导师。上海交通大学附属胸科医院呼吸与危重症医学科副主任、呼吸危重症亚专科主任，中华医学会呼吸病学会青年委员会委员。