您能想到下图这群看起来萌萌的物体是什么呢？

这群萌萌的物质就是肺炎球菌。据报道，我国每年因肺炎球菌约发生250万例肺炎球菌肺炎，约12.5万人死于该病，在所有的年龄段，老年人的患病率最高，此外我国肺炎球菌的耐药监测报告显示，老年人的抗生素耐药率较高。复旦大学附属华山医院感染科副主任医师王新宇告诉小编，肺炎球菌对人类的危害十分可怕，不但可以引起肺炎，还可以导致菌血症和脑膜炎等严重疾病，是导致婴幼儿和老年人死亡的重要病原体。

肺炎球菌是如何传播的呢？

肺炎球菌广泛分布于自然界，人类是重要自然宿主。肺炎球菌在人的鼻咽、咽喉和口腔均可正常定植存在。儿童的鼻咽部携带率高于成年人。婴幼儿被认为是该菌的主要储存宿主。横断面调查显示，婴幼儿鼻咽携带率在发达国家可低至27％，在发展中国家可高达85％。

肺炎球菌主要通过呼吸道飞沫直接传播或在免疫力下降时由定植菌导致自体感染。王新宇医生说，肺炎球菌也可以通过鼻窦或中耳导致感染，进而吸入下呼吸导致肺炎。当细菌侵入血液循环，可引起侵袭性感染，严重时可导致患者死亡。不同人群感染肺炎球菌的风险不同，其中婴幼儿和老年人风险相对较高。另外，有慢性基础性疾病和疫功能受损的人群也易感染。

王新宇医生介绍，由肺炎球菌引起的细菌性肺炎高发季是即将到来的冬季，而冬季也是流感的高峰期，因此这时候预防流感+肺炎对婴幼儿和中老年人、以及有慢性基础性疾病和免疫功能受损的人群非常重要。

肺炎疫苗可预防肺炎球菌感染！

「在高发季冬季保持室内通风，外出佩戴口罩做好防护措施。除此之外，对儿童、老年人及高危人群，可以选择接种肺炎疫苗进行预防。」王新宇医生介绍，目前我国大陆市售肺炎球菌疫苗为23价肺炎球菌多糖疫苗（属于自费疫苗），可预防80%~90%的肺炎球菌肺炎，推荐用于60岁及以上老年人和2～59岁高危因素人群。而13价肺炎球菌结合疫苗主要推荐用于6周～15月龄婴幼儿。

肺炎球菌疫苗需要多次接种吗？有禁忌症吗？

「一般接种1次就可以了，不需要每年都接种，如需再接种，5-10年再加强1次也可以。」王新宇医生这样说，不管是23价的多糖疫苗还是13价的结合疫苗都是死疫苗，因此适合所有人接种，即使免疫缺陷者也可以接种肺炎疫苗。

流感+肺炎球菌疫苗应「联合接种」！

王新宇医生建议60岁及以上老年人可同时接种流感疫苗和肺炎疫苗。流感疫苗和肺炎疫苗可以同时在不同部位接种，同时接种不会增加不良反应，不会引起免疫学干扰，不会降低两种疫苗各自的抗体应答。此外，联合接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗能协同获益，显著降低由流感和肺炎引起的住院率及死亡率。

专家简介

王新宇

医学博士，复旦大学附属华山医院感染科副主任医师。国际旅行医学学会会员和认证医师，长期从事感染性疾病的临床诊治、教学和科研工作。擅长旅行相关疾病和热带传染病的诊治，对于慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗也有丰富的经验。