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最近一条#因丈夫吸烟夫妻俩人同患癌# 的消息在微博上发酵，一位来自河南的女子体检时发现自己患上肺癌。在医生详细询问后得知，该女子丈夫长期抽烟，几年前就查出了肺鳞癌，女子因长期吸丈夫的二手烟、三手烟如今也患上了肺癌。
微博截图
越来越高的女性肺癌发病率，二手烟、三手烟是主要诱因
河南省人民医院呼吸与危重症医学科程东军医生介绍，近年来不吸烟的女性肺癌发病率也呈上升趋势，二手烟、三手烟的危害是主要诱因。香烟的危害我们都知道，它会散发出7000多种化学物质，这其中有500多种有毒物质和69种已知的致癌物质，而且相比燃烧更充分的一手烟，不完全燃烧的二手烟中焦油、氨、尼古丁、悬浮微粒、PM2.5、钋-210等有害化学物质及数十种致癌物质的含量会比一手烟烟要高出2~3倍。
至于哪些更隐蔽的，残留吸附在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的三手烟，更是会经年累月地积累，即使开窗通风也无法彻底消除。这些女性虽然看似不吸烟，但并不代表她们不接触香烟，不管是在家中还是公共组场所，只要有人吸烟就会导致同一场合中的其他不吸烟人群患病率升高。
为什么癌症也会“夫唱妇随”，这种“夫妻癌”究竟是怎么发生的？
程主任介绍，“夫妻癌”就是指夫妻两人同时或者先后发生癌症，属于“家族癌”的一种。“夫妻癌”的发病在临床上并不少见，主要还是因为相同的生活习惯，饮食习惯，日常接触差不多的致癌物质所导致。夫妻长期生活在一起，一人吸烟，就可导致另一方被动吸烟；家中若使用了不合格的家具材料，那很可能会同时吸入甲醛、苯等致癌物；如果家里饮食习惯长期吃剩菜剩饭，那共患一些消化道疾病的可能就会随之增加。
我们都知道，癌症的发病除了与遗传因素有关，就是会受到环境因素、不良生活习惯等后天的影响，抽烟无疑就是其中重要的原因之一，程主任讲起，七八年前曾经接诊过一位患者，女儿当时刚刚毕业，夫妻两个人来一起团聚，结果非常不幸地前后脚查出肺癌，这对夫妻是两个人都爱抽烟，妻子的烟瘾比丈夫还大。除了我们说到的肺癌，临床上肝癌、胃癌也常会出现夫妻共患的情况。
为什么有的人抽烟也能活到99，而有的人闻一闻就会中招？
程主任介绍，肺癌和遗传基因有关系，同样吸烟同样的环境和饮食等外界因素，它发生作用还是通过内因引起作用，一般都是基因突变，然后导致细胞癌变，最终发展成癌症。肺癌的发生，往往是多基因的，一般都是原癌基因激活抑癌基因失活导致癌基因和抑癌基因失衡，最后发生癌变。一般说来，有癌症家族史或直系亲属患肺癌，那发生肺癌的概率就会增高。
不要总想着抽烟活到99的隔壁老王，这种基因彩票不是所有人都能中，临床见过更多的是不到50-60岁就查出了肺癌晚期，甚至自己抽了一辈子烟没事，家里老伴却因长期二手烟三手烟暴露，60岁不到就离世的故事。
吸烟不仅是肺癌的第一大风险因素，随着烟龄的增加、年龄的增长，免疫功能会逐步下降，心脑血管疾病、肺气肿、慢阻肺的风险都会相应增加，每年的5月31日是 “世界无烟日”，今年第35个无烟日即将到来，程主任提醒，戒烟永远不怕晚，对于烟龄超过二十年，每天吸烟超过二十支的肺癌高危人群一定记得参加健康体检，尤其是胸部CT检查，有助于早筛查早诊断早治疗。
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专家简介
程东军
河南省人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师，医学博士。中国戒烟联盟理士，全国高等医学教育学会临床医学教育研究会诊断学指导委员会（诊断学分会）委员，河南省医师协会呼吸分会抗感染联盟副组长，河南省医学会呼吸专业哮喘学组（哮喘联盟）委员。从事呼吸内科临床工作20余年，擅长慢性气道病、烟草相关疾病等，呼吸介入尤其是肺癌的诊断治疗、lungpoint导航、EBUS-TBNA、肺泡蛋白沉积症全肺灌洗术等。