40岁的曾先生每天只要稍微一进食就会感到无比困倦,尤其餐后下午的会议,坐在椅子上都能睡着,有一次餐后不久去洗手间,结果坐在马桶上就打起盹来,自己都觉得不可思议。他来到北京和睦家医院睡眠医学中心就诊,接诊他的是睡眠医学中心兼耳鼻喉科主任林忠辉,在仔细询问过他的症状后,林主任确诊他为睡眠呼吸暂停综合征。
这种「食困」与正常饭后发困的特点不一样
进食后发困,难道这种不是正常人都有的现象吗?
林主任告诉我们,正常的饭后困倦,是指吃过饭后犯困的一种生理现象。一是因为人吃入大量的食物以后,胃需要消化食物,于是血液基本上都集中在胃部,这时脑部的血液供应相对较平时少,所以人容易感觉困倦;二是因为胃肠开始工作以后,因为血糖水平升高,抑制了人脑中保持清醒和警觉的神经元,所以人会觉得犯困。除此之外,还有一些个人习惯,以及生物钟不同等因素造成的影响。这些都是正常情况,用不着特意去调整它。
而睡眠呼吸暂停综合征的饭后困倦特点不一样,表现在几个方面:
(1)平时按时吃饭,晚上睡眠时间足够,也保证了按时睡觉,并且做到了晚上睡前少吃。即便做到这些,每天吃过饭后还是会特别困倦,打个盹后依然不解乏,并且头脑不清晰,精神萎靡,即可确诊;
(2)体型稍有发福,夜间有打鼾现象,白天几乎随时随地都会打盹,尤其餐后更严重。有这些情况,即可确诊;
(3)体力并未消耗过多,但白天极易困倦,一日三餐吃得并不多,但稍微进食就困倦嗜睡,并且能在任何场所打盹、睡着,如公交车上、餐椅上、办公场所,甚至卫生间马桶上等等,有这些情况,即可确诊。
「以上几个方面有的情况严重的患者还可能一起出现,比如那位曾姓患者,他的情况就是中年体型稍有发福,夜间鼾声如雷,白天几乎随时随地都会打盹,尤其是餐后更加严重,常常还没吃完饭,坐在餐椅上睡着了。确诊为呼吸暂停后,通过呼吸机治疗,患者不仅嗜睡症状彻底消失,自诉感觉自己似乎年轻了十来岁。可见睡眠呼吸暂停可给患者带来的影响巨大,应该早发现早治疗。」林主任说。
7招克服正常的饭后困倦
对于不是睡眠呼吸暂停综合征的饭后困倦,有何窍门能缓解呢?林主任给我们几个小妙招:
(1)进食不要过饱,即可避免饭后发困;
(2)暂时放下手头工作,起身活动一下肢体,使循环血量增加,释放大脑及内脏器官功能,舒缓疲劳感。适时的活动还能舒筋活血,通利关节,使大脑兴奋;
(3)走出室外呼吸一下新鲜空气,眺望一下远处的绿色植物,也可在室内添置些色彩艳丽并富有生机的饰物、花草;
(4)用具有芳香气味的牙膏刷牙漱口,用冷水洗脸,提高机体神经系统的兴奋度,也可用热水洗脸;
(5)可根据个人情况吃一些苦味、酸味或麻辣的食品,也能缓解困倦感;
(6)曲调优美明快、有激励振奋人心作用的音乐或歌曲能愉悦身心,一些相声、小品、笑话及喜剧影视,也能驱除困意;
(7)闻风油精、清凉油、花露水驱除困意,振作精神。如能因地制宜,在居室、阳台或庭院中种养一些有芳香味又可提神的时令花草,对缓解乏意也有益处。
专家简介
林忠辉
医学哲学博士、睡眠医学博士后;北京和睦家医院耳鼻喉科主任,睡眠中心主任,主任医师。尤其擅长睡眠呼吸疾病、喉科疾病及儿童耳鼻喉科疾病的诊治。
门诊时间:
每周三。注:因为手术急诊等,医生门诊时间会有临时变动(预约成功后一般不会更改);周末门诊开放,医生排班不固定。