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视频截选自BTV《养生堂》
究竟是什么原因，让70岁的曲叔叔在抢救时出现了急性心肌梗死、急性脑血管病和急性肾功能不全这三种危及生命的情况？
其实这种情况在夏季很常见，尤其是眼下进入中伏，又遇“桑拿模式”，全国很多地区最高气温都破历史极值。连续的高温天气对于65岁以上的老年人，尤其是有慢性基础性疾病的老人来说，最易出现一种致命的情况——中暑！而视频中的曲叔叔就是因为中暑导致昏迷，出现了急性心肌梗死、急性脑血管病和急性肾功能不全！
图片截选自网络新闻
三大生理特点衰退让老年人更易中暑
图片截选自网络新闻
最近随着高温天气持续，全国各地关于老年人中暑的报道越来越多。为什么老年人更易中暑呢？
这是跟老年人的生理学特点有关系，老年人的生理学特点之一就是体液量占全身的比重与年轻人相比要少。一般成年人的体液量约占体重的60%，而70岁以上的老年人体液量只占体重的50%。另外，随着年龄的增加，老年人的肾功能退化，排尿就会增多，体内的水分就会随着尿液丢失，存不住。
老年人的生理学特点之二，皮肤血流量少，发汗就少，通过体表的散热能力就低，加之老年人体内水分含量少，所以在高温天气刺激下，就容易发生脱水、电解质失衡等一系列的不良反应，发生中暑。
老年人的生理学特点之三，体温调节中枢功能减退。人体下丘脑内有一个体温调节中枢，它像调节器一样，它就是通过调节产热和散热让人体体温保持一个恒定的状态，而老年人的这个体温调节器与年轻人相比功能是减退的，所以当外界温度变化时，它产热散热就出现失衡，易导致中暑。
血管异常的老年人中暑后更易危及生命！
一般老年人在相对高温的环境下时间过长可能会出现中暑，但多数情况下不会危及生命。为什么开篇视频中的曲叔叔会发生急性心肌梗死、急性脑血管病和急性肾功能不全这么危险的情况呢？这是因为老年人中有一类人群存在高风险因素！这部分高危人群就是血管有动脉硬化的老年人！
有动脉硬化的老年人在相对高温环境下时间过长出现中暑后，就可能继发出现像开篇视频中的曲叔叔一样，出现急性肾衰、急性心衰、急性脑梗等危及生命的情况。
动脉硬化的老年人，中暑后更易诱发「2型心梗」！
大家通常所说的心肌梗死是指斑块破裂堵塞血管引起的，在医学上称为1型心梗，而临床上还有一种心梗是2型心梗，它发生的原因和血栓形成没有直接关系，它往往与急性事件的发生导致心肌供氧耗氧不平衡，使心肌发生缺血缺氧性的损伤引发心肌梗死。而有动脉硬化的老年人，因为血管出现了狭窄，虽然平时不影响供血，还够用，但是到了夏天，天气炎热，老年人体温调控功能减退，大量汗液丢失，体液少了血量也少，造成有效循环血量的下降，心肌狭窄部位缺血缺氧就会比没有狭窄的地方更严重，导致心肌梗死，这种心肌梗死的范围和动脉粥样硬化的范围是高度重合的。
动脉硬化的老年人，中暑后更易发生急性「肾功能不全」！
中暑最典型的症状之一就是体温升高，当体温超过40度时，体内的蛋白质会变性，当中暑时，体内的肌肉蛋白大量地分解坏死，发生肌溶解，溶解后这些大分子蛋白进入血液需要从肾脏排出，就会堵住肾小管，导致尿液无法排出，而对于有肾脏动脉硬化的老年人来说，动脉硬化会影响肾小球的功能，一旦肾小管和肾小球功能都不好，那就更容易发生急性肾衰竭。一旦发生肌溶解往往尿液成粉色，是肌肉溶解后的血水。
动脉硬化的老年人，中暑后更易出现急性「脑梗」！
开篇视频中的曲叔叔在2000年的时候曾经得过脑梗，高血压又一直控制得不好，这些都表示他大脑的血管有狭窄。发生中暑时，体表的血管扩张，内脏的血管收缩、血流量降低，可能会出现低血压，而血压的下降会导致脑灌注压降低，降低到一定程度后，脑组织就会发生缺血缺氧，再加之动脉有狭窄就容易发生脑梗。
血管狭窄多少中暑后最危险？
一般50%-70%的血管狭窄是中度狭窄，大于等于70%的是重度狭窄，这两类人群要格外注意，一旦中暑，情况更危及！可以通过超声等手段评估。但是中暑情况很危急，无论是否有动脉硬化的人群，无论是否是老年人，都要格外注意。
老年人需警惕的中暑信号！
