口罩给呼吸道安了个阀门?两类人戴口罩剧烈运动会有生命危险!
来源: 看呼吸 2020-06-05

复工复课后,有关「戴口罩运动引发猝死」的事件引发了广泛关注:


湖南长沙,一名初三学生在体育课上戴着N95口罩测试1000米时倒地猝死;


浙江温州,一名未满16岁的男生,在集体跑步活动时晕倒,抢救无效身亡;


湖北武汉,一位市民在踢足球的过程中晕倒猝死;


河南周口,一名初三刚满15岁的学生,体育课戴口罩跑步时突然晕倒,送到医院时已无生命体征。


戴口罩运动安全吗?戴口罩运动是否会加重呼吸系统负担?戴口罩能做哪些运动?针对这些问题,中日友好医院呼吸与危重症医学科的黄可医生给出了答案。


戴口罩进行剧烈运动会限制呼吸、加重心脏负担


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戴口罩时,呼出和吸入的气体都会通过口罩过滤,相当给人体的呼吸系统增加了一道阀门,也意味着增加了阻力,呼气和吸气都变得费力。当我们做剧烈运动时,我们需要的通气是100分,但戴上口罩可能就只有70分,意味着损失了20-30%的通气功能。当肺脏的通气功能不能满足剧烈运动需求时,心脏会代偿,出现心率的增快,血压的升高,增加心脏的负担。这样会形成一个恶性循环,即通气功能不足会增加心脏负担,反过来,心脏负担加重同样会加剧通气功能的不足。因此,戴口罩虽然会让我们免受病毒、细菌的侵袭,但戴口罩剧烈运动也会限制我们的呼吸、加重心脏的负担,是不安全的。


N95口罩和普通外科口罩哪种适合运动时佩戴?


黄可医生谈N95口罩和普通外科口罩视频


普通外科口罩佩戴时与面部的贴合度相比于N95口罩要略逊一筹,但两者都给我们人体的呼吸系统增加了一个阻力,因此在做剧烈运动时,不论是哪种口罩都会限制呼吸、加重心脏负担,是不安全的。


哪类人群更应避免戴口罩运动?


对于有慢阻肺、老慢支、肺气肿、支气管扩张、支气管哮喘等肺部慢性疾病的患者,本身呼吸阻力就升高,如果再加上口罩这个阀门,吸气的能力下降,该呼出的气体也不能有效地呼出,通气功能下降更严重,风险更大。


除此之外,有冠心病、慢行心功能不全、慢性瓣膜病等慢性心脏疾病的患者,心脏系统的代偿能力不如正常人,所以戴口罩运动风险更高。因此,上述两类人群均应避免佩戴口罩做剧烈运动,以免发生意外。


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戴口罩运动会使通气功能下降,要选择正确的运动方式


韩国有位教授研究发现,在健康人群中,戴口罩运动会使通气功能下降10%-20%,但是轻度运动时,不会影响心肺功能。因此建议大家,在戴口罩时尽量选择轻度运动,比如散步等。避免剧烈运动,如踢球、短跑、长跑等。


专家简介 黄可


中日友好医院呼吸与危重症医学科医师。





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