缩唇呼吸通俗来讲,经鼻吸气,吸气的时候把肚子鼓起来,吐气的时候肚子往回缩,同时把嘴唇撅起来,做成缩唇呼吸状(类似于吹口哨的嘴型),缓慢呼气,这样也是最节能的呼吸方式。吸气与呼气的比例为1:2,逐渐延长至1:3或1:4,也就是吸气的时候心里默数1、2,呼气时在心里默数3、4、5、6,逐渐延长到7、8。
缩唇呼吸相当于用一个小木头把气道撑起来
慢阻肺患者存在一个问题,早期气道陷闭,小气道塌陷。正常人是从气道直接吐气,而慢阻肺患者在吐气的时候,气吐不干净,肺里残余了大量的废气,无法排出,缩唇呼吸就相当于增加呼气末正压,通俗来讲就是用一个小木头把气道撑起来,不让气道陷闭,让气体排出。
正常人气道
把慢阻肺患者的气道撑起来
慢阻肺患者的肺功能可能相当于正常的1/3或者1/4,甚至更差,也就是说慢阻肺患者吸一口气只有正常人的1/3或者1/4,氧气不够怎么办?所以这种病人就会拼命地喘气,因为一口气不够足,只吸进了正常人的一部分氧气进来。就像是一个装满水的瓶子,如果倒掉大部分水,剩下5%,再倒进来95%新鲜的水,而对于慢阻肺患者来讲,基本上是倒掉1/3,再进1/3,这瓶水就很难混合出新鲜的水。
让慢阻肺患者尽量把肺里的废气排出去的时候,下一口吸进来富含氧的空气就会增多,不至于那么呼吸困难。相当于人在越吸不到气的时候,呼吸频率会加快,因为氧气不够,但是心脏、大脑等重要脏器都需要氧气。比如在平原地区喘一口气,到高原地区可能要喘两三口气,所以会感到呼吸困难,对于慢阻肺患者来说也是这样。
慢阻肺患者通过缩唇呼吸调整了呼吸以后,同时他的呼吸肌也得到了锻炼,膈肌是最大的呼吸肌,对于膈肌功能特别差的患者,还会有专门的吸气肌训练来训练膈肌,让膈肌功能增强,在膈肌活动度增加以后,患者吸入新鲜的空气就会增多。增加肺泡内气体排出,减少残气量,从而可以吸入更多的新鲜空气,缓解缺氧症状。
建议慢阻肺患者把缩唇呼吸养成一种习惯,不论是在走路的过程中,还是休息的时候,都想着要做缩唇呼吸,把这种呼吸模式贯穿于日常生活中。