感冒后咳嗽有黄痰是快好了还是病情加重?一个简单的方法教您如何判断!
来源: 看呼吸 2020-10-11

昨天,小编的一个朋友在朋友圈求助:风寒感冒吃了治疗风热感冒的药物后,感冒加重,怎么办?



随着天气转凉,感冒的人越来越多,到底该如何辨别是风热感冒还是风寒感冒,又该如何用药呢?


「风寒感冒如果用了风热感冒的药可能会让感冒症状加重,并导致邪气入里进而出现咳嗽等症状。但一般不会造成太严重的后果。」北京中医药大学东直门医院呼吸科的王林洋医生说,风寒感冒和风热感冒在症状上很好区分,一个偏凉的症状明显,一个偏热的症状明显。


风寒感冒:鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、怕冷、轻微发热、头痛、颈项发紧、无汗等。


风热感冒:发热重、怕冷轻,咽喉红肿疼痛、口干、口渴喜冷饮、鼻塞流黄涕、有汗等。



那么,感冒了,该如何选药呢?在选药之前王林洋医生先向大家强调两点:


①绝大多数的感冒都是病毒导致的,是不需要也不能吃消炎药的。


②70%的感冒一周内是可以自愈的,方法是充分的休息以及多喝热水(直男选手的做法其实是很有科学道理的哦)。


但有时症状就是会很难受,需要用药物帮忙改善下症状,那要如何选呢?


首先,是西药感冒药


绝大多数的西药感冒药都是特效药,一如广告所宣传的一粒见效,因为市场上现在的感冒药基本都是复方制剂。虽然说西药不需要辩证,只要感冒都可以用,但因为其组成不同,所以在选药时也会有所区别。兹选取快克、感康、泰诺、白加黑、新康泰克(红色装、蓝色装)介绍如下。


上述所有的感冒药物都能治疗鼻塞、流涕、喷嚏症状;但有抗病毒作用的感冒药只有快克与感康;能止咳的药有泰诺、白加黑、新康泰克红色装;在这些药物中,只有新康泰克蓝色装没有退热作用。单从退热效力来比较,新康泰克红色装最强,白加黑、泰诺次之,快克与感康再次之。另外,所有的感冒药服后都会有嗜睡的不良反应,所以从事相关行业应注意。


列表如下



然后,是中药感冒药


中药感冒药有风寒风热之异,而患者又有体质虚实之不同,因此也需做一些区分。



风寒感冒:可选用感冒清热颗粒;若兼有头痛,可考虑川芎茶调颗粒。


风热感冒:可选用金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊、柴银口服液。上述情况对于内热重而外感风寒初起者也一样适用。上述三种药物略有差别,其中金花清感颗粒、莲花清瘟胶囊解热同时外散风寒作用略强,莲花清瘟胶囊又可通便。


若内热确实比较重,如形体壮实、喜食荤食之人 ,则可以在上述药物基础上选用金莲清热颗粒、蓝芩口服液、板蓝根颗粒以加强清热效力。内热常见表现可见发热、口干苦、咽干痛,甚则大便干、小便黄等。上述药物又有细小区别。金莲清热颗粒清热同时又可生津,因此对于内热重又兼口咽干欲饮水者更好;蓝芩口服液纯苦寒清热,兼可通便,对于饮食积滞者效更佳;板蓝根颗粒,为板蓝根单药配蔗糖而成,力量相对较弱。


若是反复感冒或平素体质虚弱之人,则可以在上述药物基础上选用玉屏风散、小柴胡颗粒。


简单列表如下



感冒后期出现黄痰、黄鼻涕并非都代表感冒快痊愈


最近小编也受寒感冒了,对照症状属于风寒感冒,但是感冒后期其它症状都消退了,却出现了咳黄痰的现象。听说,风寒感冒后期都会转化成风热感冒,是这么回事吗?


「一般门诊上,对于感冒发烧的病人,我们通常会联合用药,就是在治疗感冒的同时会开一些清热的药物。」王林洋医生解释,这是因为感冒后期,一般会出现化热、化火的现象。这是因为人体内是有正气的,对于平时体魄强壮的人来说,当外感邪气时,体内的正气会抵御邪气,这时会化热、化火,就会出现一些上火的症状,比如,咳黄痰、流黄鼻涕等。这也是人们常说的,出现这种情况,一般代表感冒快好了。


「但这有一个前提,就是黄痰能顺利的排出去,并且其它感冒后引发的症状消退了,才能说是感冒快好了。如果这个病人不怎么咳嗽,反而有黄痰且很难排出,则说明感冒往里进展了,有可能发展成了气管炎、肺炎。」王林洋还强调,有一类人感冒后期出现黄痰的概率很少,就是体质特别弱,正气虚损的人,这时的感冒往往需要用温药才能好。




专家简介 王林洋

医学博士,长期工作于临床一线,擅长中西医结合诊治呼吸系统疾病。





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排版:大奔
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