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在刚刚落下帷幕的北京冬奥会上，著名的日本花滑选手羽生结弦几次霸屏热搜。 他首次挑战被称为物理意义上不不可能完成的动作，阿克塞尔四周跳（4A），虽然最后未能平稳落地，与奖牌失之交臂。 但他作为拥有两届冬季奥运（2014、2018）金牌的名将，背后常年高强度高压力的职业训练，很难让人相信他是一位哮喘患者。
羽生结弦2岁起就患上了哮喘，而大多数哮喘患者和家属都认为：“只要确诊为哮喘，就不能进行体育运动。”真是这样吗？哮喘患者究竟能不能运动，该怎么运动？北京朝阳医院呼吸与危重症科王颖医生的解答，让我们有些意外。
哮喘是一种过敏性的慢性气道炎症性疾病，诱发原因有很多，包括运动
王颖医生介绍，哮喘是一种过敏性的慢性气道炎症性疾病，其特点是气道高反应，可以表现为反复发作的喘息、气急，有的患者也会有胸闷或者咳嗽的症状。因为哮喘本身是一种过敏性的疾病，它跟个人体质有直接的关系，至于外部原因，包括各种各样的吸入性过敏源都可以诱发哮喘发作。
像日常生活中常见的花粉、粉尘、冷空气、动物毛发等等，甚至有些患者精神心理压力大都会引起神经反射，继而引发支气管收缩诱发哮喘发作，可以说诱发哮喘发作的原因是多种多样的，这里面就包括我们说到的运动。
哮喘患者在运动的时候，会导致气道反应性地增高，同时出现哮喘样的症状，这种运动诱发的哮喘可见于各种年龄段，有的患者会在剧烈运动后6-10分钟的时间内，出现胸闷、气短、呼吸困难，吼吼喘的症状，大部分患者在停止运动以后 2-10分钟内会缓解。
要说它的发病机制，主要与我们的呼吸道热量交换有关系，在我们运动的时候，身体肌肉都会产生热，体温会随之增加，但这种热能在我们呼吸道黏膜转移到空气的时候就会出现冷却现象，那在这种冷热气体过度交换的情况下，它会引起我们气道黏膜充血水肿痉挛，从而诱发哮喘发作。其他还有一些神经体液的因素，像组胺、白三烯等炎症介质，都会导致气道收缩参与运动哮喘的发生。
运动会诱发哮喘，哮喘患者是不是就与运动无缘了呢？
并不是，很多哮喘患者会担心自己一运动喘的更厉害，但其实只要是在良好的控制下，是可以安全运动的，甚至可以参加职业比赛。除了我们开篇提到的羽生结弦，其实在奥运赛场上哮喘运动员还有很多，哮喘并不意味这就要远离运动。
要知道哮喘是一种呼吸道慢性疾病，在疾病的整个过程中分为急性发作期和稳定缓解期。急性发作时是不建议进行体育锻炼的，但是稳定期哮喘患者是可以进行运动的，适当的有氧运动不仅能增强体质，还有利于降低患者对诱因的敏感性。
王颖医生也补充到，因为我们的肺部发育相对较晚，成熟的也比较晚，而哮喘的发病却很早，很多孩子在两三岁的时候就会哮喘发作，如果仅仅因为这个因素就不让孩子上体育课，限制孩子的体育运动，是非常不可取的，反而会导致孩子在肺发育的年纪得不到充分的锻炼，影响孩子成年后的肺部功能。
哮喘跟运动没有必然的相关性，那哮喘患者该如何合理运动呢？
首先，哮喘患者必须是在规律使用吸入药的前提之下，进行运动才是安全的，日常要定期检查肺功能，了解自己的身体状况，做好健康检测，一定要是在明确自己控制良好状态良好的情况下展开的。
其次，可以在运动前使用一些短效的支气管扩张剂来预防哮喘的发作，运动前要做好热身，不要猛然从一个静息的状态下开始做剧烈运动，要循序渐进。
再次，尽量避开干冷的空气，这种环境是极易诱发哮喘发作的，像北方冬季前后这种干冷的天气，哮喘患者就最好不要选择在干冷的室外运动。
最后，一定要随身携带支气管扩张药物，如果在运动时哮喘发作，一定要立即停止，并吸入支气管扩张剂，必要时及时就医。
专家简介 王颖
呼吸内科学博士，首都医科大学附属北京朝阳医院主治医师，从事慢性气道疾病研究，参与“十二五”、“十三五”国家重点研发计划等课题。