秋冬预防哮喘、慢阻肺患者急性加重,为什么要调肠道?
来源: 看呼吸 2021-08-16

秋冬季节是呼吸系统的高发季节,尤其是哮喘、慢阻肺患者日常应该做好急性发作的防患措施。


「目前临床上通过调理脾胃来预防和调理呼吸系统疾病。」 北京大学人民医院中医科冯淬灵主任表示,现在中医、西医都发现脾胃在肺部疾病的发生发展过程中具有重要作用。


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『现在西医也提出了「肠-肺轴理论」,即肺肠菌群共存,肠道菌群和肺部菌群可能通过淋巴中的液体互相交换,肺部菌群可能不是唯一在肺炎中起作用的菌群,肠道菌群也可能对肺部健康有影响。』北京大学人民医院中医科冯淬灵主任介绍,有研究发现,哮喘、慢阻肺等慢性肺部疾病与气道微生物显著相关,通常与菌群多样性受损有关。肠道是人体微生物最密集的区域之一,其中拟杆菌是最丰富的菌群。呼吸道中检测到的两个主要菌群是厚壁菌属和拟杆菌属。与健康人相比,哮喘患者气道微生物中变形杆菌(如嗜血杆菌属、莫拉菌属、奈瑟菌属)和厚壁菌属(如乳杆菌属)增加,而拟杆菌属(如普雷沃菌属)减少。


因此,目前有很多研究表明,调理肠道菌群对于哮喘、慢阻肺的一些肺部疾患的发展是有帮助的。


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从中医上来说,肺和脾是母子相生的关系。脾属土,肺属金,而土生金,所以脾生肺,脾为肺之母脏,二者为母子关系,相互影响。


其次,肺与大肠相表里,肺与大肠通过经脉的相互络属,构成表里关系。肺气的肃降有助于大肠传导功能的发挥,而大肠的传导功能正常,又有助于肺气的肃降。而大肠属于消化系统,


因此,现在临床上在治疗肺系疾病时可从调理脾胃入手。


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冯淬灵主任介绍,目前从临床上看,慢阻肺患者很多都存在肺脾亏虚,以咳嗽、气喘、咯痰、食少、腹胀、便溏等为主要表现的虚弱证候。因此,日常可以从饮食和药物上调理脾胃,比如,饮食上可以选择薏米、赤小豆、芡实。


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另外,参苓白术散、补中益气汤也能起到调理脾胃的作用。


专家简介 冯淬灵



北京大学人民医院中医科主任,主任医师,博士研究生导师,北京市中医药管理局重点专科学科带头人。


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