1月18日凌晨2点16分，我被陌生的电话吵醒，医院通知早上六点半出发支援河北

2021年1月18日早上2点16分，当住院总医师的我在值班室突然被一阵陌生的电话声吵醒，接上电话，医院通知早上六点半出发支援河北，脑子突然就清醒了，时间紧迫，立即联系家里准备出行物资，签病历，写交班，收拾东西，时间很快就到5点了。在这期间，微信群里消息不断，后勤的老师在准备防护物资，生活物品，联系火车，车马未动，粮草先行，感受到的是有条不紊，这也是因为有去年武汉抗疫的经验，可以想象，去年第一批去武汉的同志们在完全没有经验的情形下当时是多么紧张急促，向他们学习。一切收拾好后，躺在床上，突然想走之前回趟家，看看老婆，看看娃儿，无论何时，家人是最深的牵挂，但时间和岗位决定了只能在心中思念他们。现在心里面是激动，也是忐忑，河北现在形势如何，我要怎么做才能完成任务，现在是迷茫的。不过，队伍里面有去过武汉的老兵，科室领导深夜发来的关怀，让我对此次河北之行充满信心，河北加油！

石家庄的清晨，旭日东升

此次患者人群的病情确实危重，重症病房的患者几乎都是老年人，合并症很多，饮食和睡眠都很差，病情变化很快，所以一上来就是「遭遇战」

早上六点半，61人的队伍准时出现在医院行政楼，带着省卫健委和医院领导的嘱托和殷切希望，我们的队伍出发了。经过8个小时的车程，我们顺利地到达了河北省党校，这是我们医疗队和江苏医疗队此次支援的驻地。累塌了的我晚上睡了个好觉，醒来后，天空飘起了小雪，上午院感培训，采集核酸，下午防护培训，晚上开会情况通报。虽然人在驻地，但其实一直在关心医院的情况，通过早期到达和今天踩点的老师带回来的消息，我们工作的地方是石家庄市人民医院重症医学科，目前病危的病人不多，但这次患者人群以老年人居多，基础疾病较多，病情恶化的风险较高，要做好打硬仗的准备。不过这次不仅有华西，还有江苏以及河北其他地方支援的队伍，相信河北的疫情能很快控制，希望感染新冠病毒的患者尽快好转。

与新冠重症病房护士长唐荔在病房合影，她还负责了新冠重症病房的改造工作

第一个就是晚班，白天在驻地心力一直煎熬，忐忑紧张，把新冠肺炎诊疗方案又复习了一遍，还打开uptodate看看重症新冠肺炎的处理和普通病毒性肺炎有无差别。很快就踏上了去医院的征程，一路上整个石家庄看不到车人，平日喧嚣的城市变得沉静，此刻的心情就是希望疫情早日结束，大家的生活能早日恢复正轨。到达医院，换上隔离服，穿过长长的走廊，就进到我们工作的地方。一到病房就需要进入状态，和前一个班的同事交班，准备查看患者。

经过白天值班的同事的梳理，病房的情况有了一个大概的了解，印象就一个——一片白，白色床单、白色被子、白色灯光，一夜车水马龙，印象深刻的是一位老婆婆，我称她赵老师，一双迷茫的眼睛，一晚上看着一堆全副武装的人走来走去，很难想象她内心目前经历什么煎熬，她的老伴在同一个病房，近在咫尺，此时却无法相见。无心遐想，在短短的值班期间把病人梳理一趟，完成这个班的任务，很快就到了交班的时间。脱了隔离服，换上新的洗手衣，此时已是晨曦。

我们小组第一个班后的合影，夜班过后，太阳已然升起

此后的日子就是医院值班和驻地休整两点一线的生活。不出此前的预期，此次患者人群的病情确实危重，重症病房的患者几乎都是老年人，合并症很多，饮食和睡眠都很差，病情变化很快，所以一上来就是遭遇战，插管，上ECMO，没插管的重症患者也陆续从普通病房转入。面对压力，我们华西医疗队和来自河北其他地区的医疗队精诚合作，体现出华西团队的素质和担当。

我们主要从以下几个方面着手……患者救治情况成效显著，危重症患者的病情一天天稳定，我们重症组的患者也没有一例患者气管插管

基于面临的问题，我们主要从以下几个方面着手：

首先改造病房，将集体患者根据病情严重程度调整到2-4人间的分隔区域，保证重症患者的密切监护以及较轻患者的夜间睡眠；

其次，根据此次患者的病情情况，调整分组情况，由重症医生专门负责危重症患者，而其他重症患者由我和其他几个内科医师负责管理，这样根据患者病情实行差异化管理，危重症患者强调器官功能支持，而重症患者强调基础病治疗、营养、睡眠及康复；

第三，多学科讨论（MDT），每天下午一点有科内MDT讨论，在我们的领头人康焰教授和张中伟教授的带领下，就危重症患者和重点重症患者进行讨论，一是对下一步诊治提出建议，也让所有医师对患者病情进一步熟悉， 另外全国专家组和河北省专家组还每天病房一线查房，实地查看患者，并和线上的全国专家讨论，提供指导。 此次患者群体的凝血问题十分突出，我们还和我们华西医院血液科的老师连线，得到后方的支持。在一系列措施下，患者救治情况成效显著，危重症患者的病情一天天稳定，而我们重症组的患者也没有一例患者气管插管，取得了阶段性的胜利。

与患者的合影，能得到患者的认可是一位医者最大的荣耀

    17天的日日夜夜，有初进病房的紧张，有见到下雪的惊喜，还有看到病人好转的欣慰，更有得到患者表扬的兴奋。几个词总结其间感受：第一、团队，整个抗疫团队包括华西、石家庄、承德、衡水、以及唐山医疗队，除了医护技，还有我们的行政、后勤、交通等等人员，所有的人组成了一个团队，在实践中磨合，在磨合中提高，才有了最后的胜利；第二、后援，国家省级专家组的强力指导，后方医院科室的关怀，还有驻地对我们生活的保障，有了后方的支援，才有了一线义无反顾的坚持；第三，支持，新冠的治疗目前没有特效药，我们能做的更多是支持，重症患者的呼吸机、ECMO支持，轻症的营养、心理支持，让每一个患者感受到我们是一起面对新冠。看到一个个患者逐步好转，也许，这就是一位医者在抗击疫情中最大的荣耀！

最后一个班的合影，时间匆匆，记忆永存

石家庄的雪，愿岁月静好

作者介绍

唐永江

四川大学华西医院主治医师，讲师，中国民主同盟盟员；四川大学华西临床医学院本科毕业，香港中文大学博士，美国康奈尔大学访问学者；中华医学会呼吸病学专委会呼吸危重症学组秘书；四川省医学会呼吸病学专委会介入学组委员兼秘书；留院至今，先后担任住院医师、住院总医师及主治医师；发表SCI数篇，主持国家自然科学基金及省卫计委基金各一项；主要从事肺血管疾病（血管炎）、危重呼吸病学介入方向、以及肺部免疫失衡的临床及科研工作。

本文内容来源自公众号「川大统一战线」，《呼吸界》有所修改

本文完

排版：Jerry