阻击新病毒(14)|周新教授:在金银潭医院的67天,我经历了什么?
来源: 呼吸界 2020-04-04

编前语


1月24日,除夕夜。66岁的上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人周新教授主动请缨,成为最早的「逆行者」。作为上海首批援鄂医疗队医师组组长,周新教授武汉金银潭医院一扎就是67天。在上海援鄂的医疗队中,他是年龄最大的医生,而他所在的武汉金银潭医院也是武汉最早收治新冠肺炎患者并且收治重症患者最多的医院……3月31日,周新教授完成了最后的工作,结束了这段几乎是今生最艰巨的医疗任务,回顾起这两个多月的抗疫经历,他感叹终身难忘。


武汉同道为了这场抗疫作出了牺牲和很大贡献

 

大年初一的凌晨1点半,我们医疗队135名队员带着几箱个人防护用品,乘坐东方航空公司的包机降落在武汉天河机场,当天下着小雨,天气很冷。下机后乘上了来接我们的大巴,到了车上我们才知道要去的医院是武汉市金银潭医院。在新冠肺炎爆发之前,大多数武汉人都不知道金银潭医院,这是一所武汉市专门收治传染病的医院。新冠肺炎爆发后,金银潭医院收治了武汉最早、最多、最重的病人,现在武汉金银潭医院已经成为全世界知名的医院了。

 

金银潭医院有600张病床,分为南楼,北楼和综合楼收治新冠肺炎患者,南楼有3个病区为ICU,北楼没有ICU,由于其他医院的很多危重病人都要转到金银潭医院,ICU的床位不够,医院就将北三楼改建为简易的ICU,有30张床。我们上海医疗队接管北二楼和北三楼二个病区。先后在金银潭医院支援的还有陆军军医大学医疗队,福建医疗队,浙江医疗队,北京国家中医医疗队,湖南医疗队,安徽医疗队,江苏医疗队以及来自武汉同济医院,协和医院和人民医院的医疗队,驰援的医务人员有7百多人。


我们战斗过的地方(作者提供)

 

一晚上收了122个重症病人……这种场面简直像打仗

 

我们刚接收北三楼病房时有20多位患者在用呼吸机治疗,病情十分危重。1月中下旬武汉的新冠肺炎病人非常多,危重病人也多,武汉所有的定点医院一床难求,很多危重病人都住不上医院。金银潭医院有一天晚上救护车不断,从其他医院转来了122个危重患者,我们一个病区加床收了12个危重患者,有的送来是昏迷的,因为是传染病,都没有家属陪送,也没有陪护的医生,我们安排的3位值夜班医生整整一晚上都忙不过来。据长江日报报道1月26号武汉市120接到了15000次求助电话,平时在2000次左右,当天救护车出车800多次,平时为400次左右。1月20号武汉市一家医院的发热门诊量为6000多人次,病人,家属挤满医院的大厅,看病的队伍一直排到医院的大门外,病人要排上6个小时才能看到医生。这种场面简直像打仗一样,在全国援鄂医疗队未到之前武汉各医院的同道在前线已经战斗了近一个月,由于早期不认识新冠肺炎有这么严重的传染性,防护不到位,有很多医护人员被感染,武汉的同道为了这场抗疫的胜利作出了牺牲和很大的贡献。

 

我做了四十几年医生,没有见过在短期内有这么多患者死亡

 

送到金银潭医院的病人病情都非常重,一月份的病死率是很高的,医院曾做过统计,送到医院24小时内死亡的有30多例。我做了四十几年的医生,还没有见过在短期内有这么多的患者死亡。我们和在南楼ICU的其他医疗队专家交流中都有相同的体会,一月份第一代新冠病毒感染的危重病人多,死亡率最高,二月份第二代新冠病毒感染的危重病人少一些,死亡率要低些,到三月份以后危重病人则更少,死亡病例也更少了。通过对新冠肺炎危重患者的诊治,我们从中学到了很多,也有失败的教训,积累了救治新冠肺炎危重症的经验。为什么危重患者的死亡率高,肺部发生了怎样的病变,我们需要知道新冠肺炎的病理改变。为此在2月初我们想到了要做尸体解剖,在医院领导的支持下,按照国家的法律法规,我们与死者家属进行了沟通,征得家属同意后在同一天我们病区提供了2例尸体给武汉同济的法医专家刘良教授作解剖研究。这也是自新冠肺炎发生后我们国家最早的2例尸体解剖,研究结果为以后的新冠肺炎救治工作带来非常有益的帮助。我们也要感谢因新冠肺炎死亡的患者以及他们的家属,他们为取得抗疫胜利作出了很大的贡献。

 

ICU中还有30多位气管插管使用呼吸机治疗的危重患者,大部分患者已经吸收稳定,核酸转阴,由于基础疾病重患者还在积极救治中


经常看到报道有的医疗队完成援鄂任务后返回时说我们做到了零死亡,零感染,我们非常理解他们的心情和胜利的喜悦。在这场抗疫战斗中,来自全国各地包括解放军援鄂医疗队42000多名队员无论是安排在方舱医院还是在定点医院的ICU,他们穿上防护服,不顾个人安危,为了武汉保卫战,湖北保卫战,为了救治每一位患者付出了很多心血,医疗队的每一位队员和武汉的医护人员都称得上是抗疫英雄。


各医疗队救治的病人情况不一样,新冠肺炎80-90%是轻症患者,只要对症加抗病毒等治疗可以治愈。而转为危重症后救治的难度是非常大的,甚至会突然发生死亡。在死亡者中以老年人为多,老年人基础疾病多也是死亡的原因之一。据统计金银潭医院从1月1号到3月7号共有292例新冠肺炎死亡者,60岁以上的患者占到75.68%,平均年龄为66.7岁,40岁以下的仅7例,占2.4%,其中最年轻的为24岁,是一位患乳腺癌的患者。现在在金银潭医院的ICU中还有30多位气管插管使用呼吸机治疗的危重患者,这些患者中有的原先是住在养老院的,大部分患者的新冠肺炎已经吸收或稳定了,核酸检测也已转阴性,由于基础疾病等原因病情危重,还在救治中。


为病人做支气管镜检查(作者提供)



临近离别,大家都有一种说不出来的不舍


上海市第一批援鄂医疗队(作者提供)


3月30号是我在武汉金银潭医院的最后一天的工作,那天我带着我们医疗组的全体队员最后一次穿上防护服,大家在防护服上写上自己的名字,我们最后一次进入隔离病房,要将最后一位气管插管的危重患者转运到南楼的ICU。


队员们对北三病区已经有了感情,临近离别,大家都有一种说不出来的不舍。当我们转送完病人推着空床返回时,有人提议拍一张照片留做纪念,于是就有了我们医疗组的这张全家福。



经过援鄂医疗队和该院医护人员的共同努力,金银潭医院3个月来共收治了近3000例新冠肺炎患者,大部分患者已经治愈出院了。


回顾我们在金银潭医院67天的日日夜夜,我们的感受是:生死金银潭,胜利金银潭,这段经历对每个援鄂队员来说是终身难忘的。


新京报刊登的「送别」时照片



专家介绍


周新



上海交通大学附属第一人民医院呼吸与危重症医学科,学科带头人、二级教授、博士生导师,国务院政府特殊津贴获得者,中华医学会呼吸病学分会前任副主任委员,上海医师协会呼吸医师分会名誉会长,中国医师协会呼吸医师分会常委。






本文完
编辑:冬雪凝;排版:Jerry
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