《新闻1+1》连线吴尊友:新冠肺炎愈后复阳患者具有传染性吗?怎么理解新冠疫苗对控制疫情的作用?
在全球疫情形势依旧严峻的背景下,我国疫情虽然得到了有效控制,但仍然面临很多风险:从境外输入性病例,到国内一些地区接连发生的聚集性疫情,再到呼吸道传染病高发的秋冬季,还有病毒变异、愈后复阳、频频被检测出病毒阳性的冷冻生鲜等问题。
如何看待这些不能忽视的风险? 在8月21日的《新闻1+1》节目中,央视连线中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友,特此节选。
1、船员张某,国内4次核酸检测阴性,到了国外为何成了阳性?
中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友:我也注意到了这个案例,新闻报道后引起社会广泛关注。看完这个报道以后有两种感受:首先,新冠病毒很诡异,好像很难抓住,很难诊断。第二,虽然媒体报道没有说出来,但感觉好像中国诊断试剂没有日本的敏感,到了日本就查出来了。
对于这个病例,我还进行了一些跟踪调查,在日本入境时做的检测是快速检测,快速检测的准确性不像常规的核酸检测(准确性高)。这个病例7天后在日本又再次做了核酸检测,第二次的核酸检测是阴性,已经排除了。当地疾控部门已经对他在国内接触的人和环境也都做了调查,所有的环境样本和接触的人都是阴性,这个病人在日本首次诊断的阳性其实是假阳性。
2、新冠肺炎愈后复阳患者具有传染性吗?愈后复阳,病人症状是否会加重?
吴尊友:实际上在1、2月份那波疫情的时候,也有(治愈后)长期核酸检测复阳的情况,但这种比例很少。我们对长期阳性的现象进行了研究,进行了病毒培养,培养不出活病毒,也就是说没有传染性。对这些人的密切接触者进行观察以及核酸采样,也没有发现被感染。
现在对这种现象的认识是长期阳性的人没有传染性,不需要按照感染病例来管理,作为正常人的愈后来处理就行了。特别是广东省专门起草了对于长期阳性感染者的一个专家建议,这个专家建议对于指导各个地方来对这些人进行管理还是很有意义的、很有帮助的。
到目前为止还没有观察到重复检查阳性的病人再次出现临床症状的现象。对于新冠病人长期检测阳性,从医学上来讲,除了新冠以外,其他的传染疾病也有类似的现象,埃博拉病毒也会出现这种现象。
3、新冠肺炎康复者抗体能持续多久?打疫苗又能否获得终身免疫?怎么理解新冠疫苗对控制疫情的作用?
吴尊友:人类感染不同的病毒,产生免疫力的持久性是不一样的,有些会终身产生保护效果,有些产生的免疫时间非常有限。对于新型冠状病毒的免疫力目前还没有确切的结果,但人类对于其它冠状病毒产生的免疫力一般能够维持6-12个月。其它的传染病比如麻疹,以前都认为麻疹是基本上终身免疫,随着疫苗接种也发现对一些地方有一些人的保护效果是下降的,需要重复接种。即使新冠疫苗它不能够终身免疫,终身保护,只要有一定时间的保护,多次接种就可以达到保护的效果。
只要疫苗有保护作用,即使是6个月到12个月的抗体时间,也是非常重要的,它能够有效控制疫情,把流行高峰压下来。回顾一下在今年年初的疫情情况,只是在武汉、湖北出现了严重疫情,全国30个省都没有发现严重疫情,这就是把流行高峰控制住了,不让它集中发病。有了新冠疫苗,应该说它能够压制高峰,使病例数够控制在可控制的范围以内,这对于控制疫情是特别有帮助的。
4、北京新发地疫情和大连疫情的溯源工作,进展如何?
吴尊友:北京这起疫情的溯源工作我本人参与了,首先排除了由动物到人的可能。第二个也基本排除了有感染的人带入新发地的可能。通过对新发地多个环境样本和一些进口产品检测,推测是多种进口水产品以及外包装持续污染,工作人员接触到这些污染物造成手污染,也就是接触感染。接触后从业人员发病又污染了环境,形成了人传人等综合的传播模式。大连的溯源工作还没有最后定论,调查工作已经基本完成,现在正在写分析报告,希望很快就会有结论。
5、秋冬季新冠肺炎疫情是否会反弹「卷土重来」?
吴尊友:全球疫情现在处在一种高流行的态势,平均每天有20多万的病例发生,这个高流行态势还会持续一段时间。随着冬季的到来,其他呼吸道疾病增加,使得新冠肺炎的鉴别、诊断和诊疗更加复杂、更加困难。对于我们国家来说,有了前期控制新冠肺炎的成功经验,即使冬季到来,呼吸道传染病增加,即使新冠肺炎再发生,也不会出现像武汉早期那样严重的疫情。
这里有两个方面的事实:首先,全国30个省(区、市)在1、2月份有返乡人员回到各地的时候,都成功地控制住了疫情,没有一个地方超过2000例病例。第二,北京也好,大连也好,新疆也好,当疫情再次发生时,都能够及时地发现并在短时间内控制住。所以我们相信当冬季到来,即使有疫情发生也会及时发现、控制住。到了冬季,估计乐观地说我们还有新的武器,就是新冠疫苗,疫苗为我们控制疫情又提供了新的手段。
【视频】《新闻1+1》8月21日节目(完整版)
广东陆丰疫情病毒溯源与香港流行毒株高度同源
8月22日,广东省政府举办疫情防控新闻发布会。省卫生健康委主任段宇飞介绍,疫情发生后,省卫生健康委会同省公安厅、深圳市、汕尾市以及省(市)疾控中心,开展病毒溯源,强化证据支撑,查清传播脉络。第一时间开展病毒全基因组测序,采取5例感染个案的鼻咽拭子样本,对其病毒进行全基因组三代序列测定和分析,发现这5例的病毒基因序列高度同源。
经与全球数据库中的近8万条新冠病毒全基因组序列进行比对分析,发现这5例同属于香港本地流行的HK1分支,与香港流行毒株的病毒序列高度同源,同源百分率达99.99%。
两件「阳性冻虾」流入青海格尔木一饭店,急寻7月31日至今相关就餐者
22日,青海省格尔木市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控处置工作指挥部发布通告称,21日接兰州市市场监管局通报,济南市对一批厄瓜多尔冷冻南美白虾包装及外环境新冠病毒核酸检测呈阳性,其中有两件流入格尔木市金穗饭店。 请7月31日至今在金穗饭店有就餐经历的市民主动向居住地所在社区报备,并接受隔离管控,市疫情指挥部将分批次安排核酸检测。
苏州通报包装核酸阳性南美白虾流向:已以熟食方式出售,目前相关环境、人员样本均为阴性
21日,苏州市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部办公室发布关于厄瓜多尔冷冻南美白虾防疫排查情况的通报。通报称:济南销往西安的一批厄瓜多尔冷冻南美白虾包装及外环境新冠病毒核酸检测呈阳性。经查,同批次50件流向无锡市,其中26件销往苏州市高新区某餐饮店。此次通报的厄瓜多尔冷冻南美白虾该店进货时间为6月16日至7月29日,均以熟食方式出售,20天前已全部售完。目前,已采集该店相关环境样本13份、相关人员样本23份,新冠病毒核酸检测均为阴性。
新疆连续7天新增0例
新疆维吾尔自治区卫生健康委最新通报,8月22日0时至24时,新疆维吾尔自治区(含新疆生产建设兵团)报告新增新冠肺炎确诊病例0例,新增无症状感染者0例;新增治愈出院确诊病例29例,无症状感染者解除医学观察9例,均在乌鲁木齐市;重症转普通型3例。
截至8月22日24时,新疆(含兵团)现有确诊病例198例(重症14例),无症状感染者69例,均在乌鲁木齐市;尚有4767人正在接受医学观察。 7月15日0时至8月22日24时,累计治愈出院确诊病例628例,无症状感染者解除医学观察169例。
未来一周极为关键,香港将展开社区普及检测计划
据香港特区政府卫生署卫生防护中心传染病处主任张竹君通报,截至今天(23日)凌晨,香港新增25例新冠肺炎确诊病例,当中包括19例本地感染病例,6例境外输入病例。今天通报新增的本地感染病例中,有11例与之前确诊病例相关,其余8例感染源头未明。
香港特区政府行政长官林郑月娥今日(21日)在记者会上表示,香港如今已经实行最严格的防疫措施。特区政府明白有关措施对经济的影响,但呼吁市民继续保持耐心,因为未来一周极为关键。政府希望可以密切观察近期出现的确诊病例下降的趋势是否可持续,包括期望完成货柜码头及外佣转工宿舍两大群体的新冠病毒检测。
林郑月娥同时宣布,将于9月1日展开社区普及检测计划,争取两星期内完成。林郑月娥表示,会在香港亚洲国际博览馆8至11号展馆建设社区治疗设施,即「方舱医院」,将设有最多1000张病床,部分会设置负气压系统,争取数周内完成建设。她还表示,会于亚博馆旁一块3.2公顷的土地上建设两层高的临时医院,内设超过800张负压病床,并无手术室,约耗时4个月时间。
林郑月娥表示,若非中央支持,香港特区无法展开普及社区检测。在提升病毒检测能力及临时医院加设病床后,香港将有更好的装备应对未来的疫情。
国际疫情
美国感染病例持续年轻化,近1.7万名孕妇感染,又一联邦参议员新冠病毒检测结果呈阳性
美国约翰斯·霍普金斯大学统计数据显示,截至美东时间8月22日17:33(北京时间23日05:33),美国新冠肺炎感染病例已达到5660719例,死亡病例达到176243例。当地时间8月21日17:33至22日17:33,美国新增确诊病例44721例,新增死亡病例1039例。
值得注意的是,感染病例持续年轻化:加州洛杉矶县最近1600多例单日新增病例中,约三分之一的年龄在30至49岁之间;3月以来,佛州18岁以下感染者超4.7万例,过去两周中超7000例儿童确诊;美疾控中心也称,3月至7月,美国儿童新冠感染率持续上升。
另据美媒,美疾控中心调查结果显示,孕妇是新冠病毒的易感人群。截至8月11日,全美共有16798名孕妇的新冠病毒检测结果呈阳性,其中37人死亡。在感染新冠的孕妇中,拉丁裔占比最高,为46%。此外,感染病毒的孕妇住院、入住重症监护病房并使用呼吸机的风险更高。
此前,美国共和党籍联邦参议员比尔·卡西迪20日说,他当天接受新冠病毒检测,检测结果呈阳性。卡西迪是今年3月美国疫情全面暴发以来,第二名被确诊感染新冠病毒的联邦参议员。 当天, 卡西迪发表声明说,他于19日晚被告知曾接触过一名新冠病毒感染者,并于20日接受新冠病毒检测,检测结果呈阳性。他表示,自己将严格遵循医学专家指导。 卡西迪办公室说,卡西迪将开始为期14天的隔离,但未透露他是否出现症状。 卡西迪现年62岁,来自路易斯安那州,曾是一名医生。
今年3月下旬,来自肯塔基州的共和党人兰德·保罗新冠病毒检测结果呈阳性,成为美国第一名被确诊感染新冠病毒的联邦参议员。 目前,美国国会参议院正处于休会期。
巴西确诊142例小儿多系统炎症综合征,或与新冠病毒有关
巴西卫生部当地时间8月22日晚公布的最新数据,该国单日新增新冠肺炎确诊病例50032例,累计确诊3582362例;新增死亡病例892例,累计死亡病例114250例。目前,巴西确诊病例和死亡病例仍居全球第二,仅次于美国。
据巴西卫生部和各州卫生局统计数据显示, 截至当地时间8月22日,该国已确诊142例小儿多系统炎症综合征病例,其中9人死亡。当地专家表示,目前确诊该病的病例数量虽少,但尚不明确其与新冠病毒的关系,加之此病引发的症状十分严重,使其受到巴西医疗界的关注。巴西多数被诊断为小儿多系统炎症综合征的儿童,其新冠病毒核酸检测结果多为阴性,而新冠病毒抗体检测则多呈阳性。调查发现,多数患病儿童在感染新冠病毒后几周才出现小儿多系统炎症综合征相关症状。
乌克兰前总理季莫申科感染新冠肺炎,情况严重
据俄罗斯卫星通讯社23日报道,乌克兰前总理尤利娅•季莫申科(Yulia Tymoshenko)感染新冠病毒,目前情况「严重」。
报道称,季莫申科的新闻秘书玛丽娜·索罗卡(Marina Soroka)在脸书上确认这一消息,称「是的,很不幸,这是真的。检测结果表明,季莫申科感染了新冠病毒。她的病情被评估为严重。她的体温上升到39度。她在挣扎。」
印度新冠确诊病例超300万,单日新增连续18天全球最多;首都进行第二轮新冠抗体检测,近30%被测者呈阳性
据德新社新德里消息,印度卫生部当地时间23日报告,在过去24小时印度新冠病例增加69239例,死亡912例,从而使确诊病例总数达到3044940例,死亡病例达56706例。印度目前是排在美国和巴西之后,新冠病毒感染人口第三多的国家。 报道说,印度的新冠疫情确诊病例每日增量已经连续18天是全球最多的国家,每天新增病例超过5万例。一些地区的医疗工作者和检测中心已经不堪重负。
印度累计确诊病例数从8月7日突破200万例到23日突破300万例仅用时16天,较上一个100万例所用的20天再度缩短。
据路透社新德里8月20日报道,根据当地政府对1.5万人进行的第二轮血清抗体检测调查显示,印度首都新德里近30%的人口可能曾经感染过新冠病毒并已康复。这一数字表明感染人数远远高于记录。
当地时间周四,首都地区卫生部长萨蒂恩德拉·贾恩在新闻发布会上说, 在8月第一周进行的新一轮调查中,调查员在首都11个地区共收集了 1.5万个样本,以评估新冠病毒的传播范围。他说:「我们发现德里 29.1%的人口产生了抗体,这意味着他们已被感染并痊愈。」 与核酸检测旨在确认检测时人体是否感染新冠病毒不同,抗体检测的主要作用是确认被检测者是否曾经感染病毒。
俄罗斯新增4852例确诊病例,累计超95万例
据俄罗斯新冠病毒防疫官网23日公布的最新数据,俄罗斯新增4852例新冠肺炎确诊病例,累计确诊956749例。新增例新冠肺炎死亡病例73例,累计死亡16383例。
年轻病例增多,病毒并未减弱:法国卫生部长强调「疫情局势很危险」
据法媒8月23日报道,法国卫生部长韦朗在接受采访中表示,法国目前的疫情局势处于危险之中,目前不会考虑再度实施禁闭抗疫策略,但年轻人感染的增多令人担心。
韦朗说:「疫情只在禁闭期间得到了控制,病毒在40岁以下人群中的传播能力是65岁以上人群中的4倍,如果在年轻人中的传播加速,他们可能会传染给年长者,而后者的症状通常更严重,务必要竭尽全力以避免这种会使我们卫生系统陷入紧张,且非常有争议的局面。」此外,韦朗还强调目前没有任何科学理论可以支撑「病毒危险性减弱」、「疾病条件改变,年龄更轻症状更少」等理论。
违规参加高尔夫球协会晚宴,爱尔兰农业部长因违反疫情防控规定辞职
爱尔兰农业、食品和海洋部长达拉·卡利里21日因近期参加一个人数超过政府疫情防控规定的高尔夫球协会晚宴而被迫辞职。 爱尔兰总理米歇尔·马丁在当天发表的一份声明中说,卡利里在19日参加高尔夫球协会晚宴是错误的,已接受卡利里提交的辞呈。马丁表示, 当前全国正为疫情防控付出努力,在政府刚宣布新的防疫措施后不应该举办这样的活动 。
为遏制近期出现的疫情反弹势头,爱尔兰政府本月18日宣布,从即日起将室内和室外聚会人数分别从原先规定的最多50人和200人降至6人和15人。
据爱尔兰国家广播电视公司21日报道,卡利里19日参加的晚宴由爱尔兰议会高尔夫球协会举办,有80多人参加了该活动,其中有不少政界和司法界名人。目前,该事件引发的批评还在进一步发酵中。 爱尔兰众议院议长肖恩·奥法乔尔21日发表声明说,议会高尔夫球协会是一个独立运作于议会之外的组织,建议立即解散该协会。
据爱尔兰卫生部21日发布的数据,该国过去24小时新增新冠确诊病例79例,累计确诊病例27755例,累计死亡1776例。
韩国17个一级行政区同时出现新增病例,首次全境实行防疫二级响应、首次由官方强制戴口罩措施
据韩国疾病管理本部23日通报,韩国自8月14日起,已连续10天单日新增病例破百,迄今累计新冠病例达17399例。其中首尔一教会累计感染者达到841个。
据韩联社首尔消息,韩国疾病管理本部当地时间23日报告,过去24小时,该国新增新冠病例397例,是自3月7日以来最高单日新增病例数。数小时之后,韩国首尔代理市长徐正协在新闻发布会上宣布,从下周一(24日)零点开始,首尔地区的民众将被要求在公共场合佩戴口罩。这是自韩国出现新冠肺炎疫情后,官方首次推行「强制戴口罩」措施。
根据首尔市政府的新规定,除了吃饭或喝饮料之外,民众在公共场合任何时候都必须戴口罩或其他面部遮挡物。
此前,据韩国中央防疫对策本部22日通报,当地时间21日零点到22日零点,韩国新增新冠肺炎确诊病例332例,这也是自疫情在韩国暴发以来,所有(17个)一级行政区首次同时出现新增确诊病例。鉴于疫情形势严峻,韩国政府决定从23日开始将保持社交距离的二级响应范围扩至全国。
根据韩国政府6月底发布的「关于保持社交距离措施的三个阶段及防疫对策」,第一阶段的防控级别最低,为「生活防疫阶段」;第二阶段的具体措施包括:娱乐场所、大型学院、自助餐厅等12类疫情高危场所和室内公共设施暂停开放,全面禁止室内50人、室外100人以上规模的集会、聚会和活动等。
南非新冠肺炎确诊病例超过60万例
据路透社约翰内斯堡消息,南非卫生部当地时间20日说,该国新冠肺炎确诊病例已超过60万例。 南非卫生部的统计数据显示,南非新冠病例总数已达603338例,死亡病例达12843例。 非洲大陆超过一半的病例和大约47%的死亡病例出现在南非。
赞比亚副总统感染新冠,目前情况稳定
据路透社报道,当地时间19日,赞比亚总统府发声明称,该国副总统伊农格·维纳(Inonge Wina——确诊感染新冠病毒,目前情况稳定。据报道,声明称,目前维纳正在家中自我隔离。声明还写道:「副总统有一些轻微症状,正在进行妥善处理……她现在精神很好,正在工作。」
以色列约90名中国工人确诊感染新冠病毒
21日,以色列新冠累计确诊病例破10万例,黎巴嫩当天创下单日新增确诊病例数新高,阿拉伯联合酋长国等一些国家和地区考虑或已开始采取更严格限制措施以遏制疫情。同日, 以色列国家冠状病毒信息和知识中心发表报告说,近期该国每日新增病例数平均为1378例,要想降至每日新增400例以下,至少需要90天的时间。
另外,近日根据以色列当地媒体报道及以政府提供的相关信息,佩塔提克瓦市(经常被中国工友称为「北大地瓜」)某中国建筑工人聚居区暴发新冠肺炎疫情,上周五卫生部门对居住于该区域的中国工人进行统一检测,目前已有约90人确诊感染新冠病毒,均为轻症或无症状。
据悉,检测阳性的工人已被送至指定酒店隔离或医院治疗,当地政府已将相关区域封锁隔离,检测阴性的工人须在住所继续隔离几天后再次进行检测,以免扩大感染范围,当地政府将提供食物、医疗服务等保障。
黎巴嫩国内新冠肺炎确诊病例数不断上涨,部分8月4日爆炸事故伤者与医护感染
黎巴嫩卫生部21日发布的新冠数据显示,该国新增确诊病例628例,再创单日新增病例数新高。截至当天,黎巴嫩累计确诊11580例,累计死亡116例,累计治愈3204例。
此前,13日,世卫组织紧急项目负责人迈克尔·瑞安表示,近日,黎巴嫩国内新冠肺炎确诊病例数不断上涨的态势令人担忧。此前,世卫驻黎巴嫩代表称,贝鲁特爆炸后所有应对疫情的措施几乎停止。由于抢救时缺乏社交距离,黎巴嫩部分爆炸伤者与医护感染新冠。
世卫组织:全球大量卫生工作者感染新冠肺炎
据法新社日内瓦消息,世界卫生组织当地时间21日 报道称, 最近数月欧洲各国的新冠疫情病例一直保持在高位 ,其中德国、法国、西班牙和意大利尤其严重,这引发了人们对第二波疫情全面暴发的担忧。 不过,世卫组织总干事谭德塞说,如果同1918年大流感比较,「现在我们拥有更好的技术,因此我们希望在两年内结束这次疫情」。
当地时间8月21日,世卫组织举行新冠肺炎例行发布会,世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示, 全球大量卫生工作者感染新冠肺炎。有一些预测显示,个别国家10%~20%的新冠肺炎确诊病例都是卫生工作者 ,所以为卫生工作者提供使用个人防护装备的培训
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