山东青岛未发现新增阳性感染者

今天下午，据青岛召开疫情防控情况新闻发布会，截至10月13日15时30分，青岛市已出核酸检测结果194余万份，除已公布的6例确诊病例和6例无症状感染者外，未发现新增阳性感染者。其中青岛市胸科医院所在的李沧区、最先发现的3例无症状感染者所在的市北区已采集的样本均为阴性。

昨天，央视《新闻1+1》连线中南大学湘雅医院感染控制中心教授吴安华、复旦大学公共卫生学院教授姜庆五对本次青岛疫情进行解读。

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目前12位核酸阳性者均与胸科医院高度关联，未尝不是一个「好消息」，我们需要警惕可能出现的「输入继发病例」

中南大学湘雅医院感染控制中心教授 吴安华

青岛市截至目前有6个确诊病例，6个无症状感染者，与胸科医院高度关联。我的观点是，尽管我们不希望发生这样的事情，但如果最后证实它就是跟胸科医院有关系，这是个不好的消息，但又是个「好消息」，为什么？因为聚焦了来源，我们会到这方面去找原因。其实我们可能更担心找不到病例它关联的地方，就可能更麻烦了。

第七版防控方案中，增加了两个新定义。

①「境外输入病例」，包括境外的无症状感染者，这一部分病例是目前外防输入的主要压力。

②「输入继发病例」，也包括输入的继发无症状感染者，这些病例实际上都不是在本土感染的，但是它是和境外输入的病例或境外输入的无症状感染者有接触，这种原因感染的。关于青岛疫情，因为我不在现场，没有参加调查，还不了解更多情况，但我想这些病例可能是属于输入继发病例，因为当地胸科医院有一个区域是收治境外输入病例的和境外输入无症状感染者的。

医务人员在这个区域工作，势必就会接触到病人，接触到病人所在的环境。新冠的传播主要通过飞沫传播、密切接触传播，这对防控来讲是巨大压力。我们既要把病例治好，又要把自己的安全保护好……

这次疫情的调查是一个比较难的事情，但我也希望能够调查清楚，然后给大家提个醒。在收治境外输入病例时，是否还可能出现了一些疏漏？假如最后证明和胸科医院没有关联，我们还要找外部的原因。另外一个就是尽管现在是与胸科医院高度关联，但还是不能放松外围，因为医务人员如果不是一个封闭式的管理，他和外围有接触，万一是他带进去的呢，我们也要提高警惕。今天在做大规模的核酸筛查找原因，这也是很重要的一个手段。

要高度警惕，因为这起案例与医院高度关联，我们怀疑院内感染，但同时又具有社区感染传播风险

复旦大学公共卫生学院教授 姜庆五

这次病例发生在医院，和医院高度关联，风险比在社会上发现相对要小一点。但还有一些问题有待于青岛方面的调查来回答，比如病例在哪里发生感染？我们在医院发现的病例，是不是感染也发生在医院？什么时间感染的？什么人传给他的？12个人核酸阳性，是共同感染还是有不同的感染？这些需要调查来回答。

如果判断是医院感染，那么第二个问题，一个看护，一个是肺结核病人治疗后出院，他们在国庆期间，分别离开医院，活动在社区里，又在没有注意到的情况下接触社区当中、生活当中的一些人，需要警惕。第三个问题，核酸检测阳性的人当中，有一位出租车司机，他直到出现症状以前都是在工作的，他的接触范围很广。这次要高度警惕这起案例，因为它与医院高度关联，我们怀疑院内感染，但同时又具有社区感染传播风险。

非常敬佩青岛的疾控专业人员，能够完成这样大规模人群的筛检，这有赖于技术的提高和青岛市政府对技术、器械方面的储备。但更重要的是，通过前期的工作，有了之前的防控经验，我们在认识上，在技术上在提高。比如传染源的管理，密切接触者的调查和管理人群的监测，这些更重要。整体防控水平不单单是一个技术的提高，是对这个疾病整体的认识、管控，调查水平的提高。

（有些去过青岛的游客）心里发慌，说明社会、公众有高度警惕性，这对防控疾病是一个很好的正面的要素，当然，过度发慌可以引导。我们看到「6+6」的确诊病例和无症状感染者，不是游客，是青岛居民，只有一个出租车司机可能有一定范围的接触。我们还有待于青岛市进一步的流行病学调查，把这些人这几天的活动范围、可能影响的范围框定，如果有一个严格框定，更有利于外地游客回去以后关注自己。当然，游客回去以后，尤其是在两周内，要关注自己的健康，这是必须的。

马上就要进入呼吸道疾病传播高发的季节。目前全球疫情还没有被很好的控制，随时还可能有零星散发病例出现，还是要提高警惕，坚持有效的预防措施。尤其在室内，比如一些公共场所、交通工具里，有一定数量的人群流动的地方，一定要强调戴口罩，要保护好自己，强调好个人的卫生习惯，保持好一定的社交距离。

国际消息

白宫医生：特朗普新冠病毒检测结果连续几日呈阴性

白宫医生肖恩·康利12日说，美国总统特朗普的新冠病毒检测结果已连续几日呈阴性，他不会感染其他人。

康利当天在一份备忘录中说，多次抗原检测结果以及病毒载量等其他临床和实验数据均显示「缺乏可检测到的病毒复制情况」。基于这些数据以及美国疾病控制和预防中心的相关指南，医疗团队评估认为特朗普不会感染其他人。

特朗普当天下午离开白宫，前往佛罗里达州举行竞选集会。

特朗普2日凌晨证实他与夫人梅拉尼娅感染新冠病毒，随后入院接受治疗，5日出院返回白宫后继续接受医护。康利日前宣布，特朗普完成治疗，不再被视为具有传播风险。10日，特朗普在白宫进行了自感染新冠病毒以来的首场公开讲话。

荷兰报告全球首例二次感染死亡病例

综合荷兰BNO新闻网、俄新社12日消息，荷兰研究人员当天通报，荷兰一名89岁女子在第二次感染新冠肺炎后死亡，系全球首例二次感染死亡病例。

据报道，这名高龄女性患者拥有血细胞疾病、免疫缺陷，正在接受「瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症」治疗。这是一种罕见的白细胞癌症，可以治疗但无法治愈。研究人员表示，这名女子今年早些时候被送往医院，当时她出现发烧、咳嗽症状，其新冠病毒检测呈阳性，并在医院观察5天，之后新冠肺炎症状完全消失。

2个月后，这名女子开始新一轮化疗2天之后，再次出现发烧、咳嗽和呼吸困难的症状。当她被送入医院时，其血氧饱和度达到90%，呼吸频率为每分钟40次。该女子新冠病毒检测再次呈阳性，在第4天和第6天检测呈阴性。「第8天，该名患者病情恶化，两周后她去世了。」荷兰研究人员表示。

荷兰研究人员拿到这两种感染的测试样本后发现，每种病毒的基因组成不同，这在一定程度上无法通过体内进化来解释，进一步支持这名女子是二次感染的说法。到目前为止，荷兰研究人员已确认23例二次感染病例，所有患者都已康复。

英国新冠住院患者已超3月高峰，准备重启方舱医院

12日，英国疫情数据发布会称，已要求位于曼彻斯特、桑德兰和哈罗盖特的「方舱医院」南丁格尔医院，做好接收病人的准备。当天新增12872例确诊病例，英国新冠肺炎确诊病例超过60万例。新的三级封锁机制14日开始实施。

世卫称多国新冠死亡率现下降趋势，或由于检测能力增强，以及感染人群年轻化

当地时间12日，世卫组织举行新冠肺炎例行发布会。世卫组织卫生紧急项目技术主管玛丽亚·范·科霍夫表示，同疫情初期相比，多个国家的新冠肺炎死亡率都出现下降。她指出，出现这种情况的原因在于检测能力增强，以及感染人群年轻化等。

本文内容来源自：齐鲁网、 新华视点、环球网、每日经济新闻、世界卫生组织 等

本文完

排版：Jerry