编者按

在2024世界流感大会上，中日友好医院曹彬教授任“流感和SARS-CoV-2（新型冠状病毒）感染的临床表现和治疗”分会场的主持专家，并分享了题为“中国成人呼吸道病毒临床研究进展”的主题报告。曹彬教授在媒体特邀中详谈分论坛的主要内容和方向、流感相关诊治方面的关注点、流感相关肺炎的诊治循证依据以及中国医生参与国际学术交流等话题。

问：在今年的世界流感大会上，您主导的分会场主要探讨了哪些内容和方向？

曹彬教授：

本次世界流感大会汇聚了全球流感研究领域的顶尖科学家与临床医生，为呼吸科领域带来了前所未有的学术盛宴。作为长期致力于呼吸道感染诊断、治疗与预防的呼吸科大夫，我深感流感对于呼吸科的重要性，因此特别关注此次大会中围绕流感肺炎及其并发症展开的深入研讨。

我们在设计分会场议题时，精心挑选了流感相关的几个核心临床难题。

首先，我们聚焦于流感引起的重症感染，特别是流感病毒导致的下呼吸道感染，如肺炎、呼吸衰竭及病毒性脓毒症等，这些均是流感急性感染期不容忽视的临床表现。

此外，流感后继发的细菌和真菌感染问题也日益凸显，成为呼吸科和感染科医生面临的重要挑战，我们也在分会场对这一问题展开了探讨。

另外，为了增强临床医生的诊疗信心，我们特别邀请了四川大学华西医院循证医学中心孙鑫教授做“中西医结合防治重症感染的队列研究”报告，系统归纳当前已有的针对流感下呼吸道感染的循证医学证据，旨在为临床医生提供明确、科学的指导，确保每一个治疗方案都能真正惠及病人，帮助医生更加自信地面对流感及其并发症的挑战。

问：随着科学技术的进步，医疗水平的发展，您认为呼吸科医生在流感相关肺炎诊治方面，应该关注哪些内容？

曹彬教授：

在探讨流感的临床危害时，我们发现一个普遍现象：尽管大家已逐渐认识到流感与普通感冒的区别，但在流感可能引发重症肺炎乃至死亡的问题上，仍存在认识不足或误解。这种不足在临床实践中尤为明显，即对于表现为肺炎症状的患者，我们是否足够重视并进行及时的流感病毒检测。特别是在流感流行季节，将流感病毒病原学检测纳入肺炎患者的诊断流程中，已逐渐成为我们新的共识。

为此，我们特别邀请了美国胸科协会（ATS）负责更新美国新版肺炎指南的Barbara Jones教授，为我们带来题为《大流行对肺炎诊疗实践和结果的影响》的报告。我也是ATS肺炎指南专家组成员之一，有幸参与了ATS肺炎指南更新。我深感荣幸能与中国医生一起，在国际舞台上发出中国声音，贡献中国智慧。

同时，我们也意识到，在临床实践中，对于下呼吸道感染的治疗，大多数医生仍主要依赖于抗菌药物。然而，对于流感这一重要呼吸道感染病原而言，抗病毒药物的使用尚未得到足够的重视。因此，我们的议题还围绕流感病毒引起的临床危害，以及如何在诊断为下呼吸道感染的患者中早期识别流感病毒感染并给予最佳抗病毒治疗进行了深入探讨。

特别值得注意的是，近年来，越来越多的循证医学证据表明，流感病毒感染叠加其他宿主因素，显著增加了侵袭性肺部曲霉菌和毛霉菌感染的风险，进一步强调了我们在治疗流感时需全面考虑的综合策略。

问：我们目前的循证依据对于流感相关肺炎的诊治是否已经足够，对此您有何期待？

曹彬教授：

证据永远不嫌多，在医疗领域，证据的力量是无穷且不可或缺的。随着证据的不断累积与丰富，临床医生在救治患者时能够拥有更加坚实的底气，他们的自信源自于对病情全面而精准的理解，这直接促使患者能够从更加科学、有效的治疗方案中获益匪浅。

我始终怀揣着一个远大的愿景，考虑到中国广袤的地域、众多的医疗机构与医生群体，我衷心期望能够构建一个体系，让每一座城市、每一位医生都能轻松获取并熟练运用这些宝贵的证据资源。这样，无论身处何地，我们的同胞在遭遇疾病时，都能享受到基于最佳证据支持的诊疗服务，获得最适宜、最有效的治疗。

专家介绍

曹彬

主任医师/教授，博士生导师；中日友好医院副院长，呼吸与危重症医学科主任，国家呼吸医学中心副主任，中国医学科学院呼吸病学研究院副院长。教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年科学基金获得者、国家科技创新领军人才、首届新基石研究员。现任中华医学会呼吸病学分会候任主任委员、中国医学科学院学术咨询委员会学部委员、中国抗癌协会第一届肿瘤呼吸病学专业委员会主任委员、国际流感和呼吸道病毒感染学会(ISIRV)抗病毒小组(AVG)委员、Clinical Respiratory Journal副主编、CMJ-PCCM副主编。

* 文章仅供医疗卫生相关从业者阅读参考

本文完

责编：Jerry