内容提要

• 全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势
• 哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势
• 今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主
• 新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株
• 本次流感流行季 前期以H3 N2亚型流感病毒为主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒
• 即使本次流行季得过甲型流感，也还有可能再次感染乙型流感
• 不同病原体感染可能加重病情，尤其是上呼吸道黏膜屏障损害后，还可能继发细菌感染等

1月14日，在国家卫健委举行的新闻发布会上，国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，元旦以来，全国医疗机构发热门诊接诊量呈波动下降趋势。当前的呼吸道疾病仍以流感为主，新冠病毒感染处于较低水平。

新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株

中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，近期，多渠道监测系统数据显示，元旦假期后，全国新冠疫情仍处于较低水平，其中哨点医院新冠病毒检测阳性率保持在1%以下，JN.1变异株占比呈现上升趋势。

专家研判认为，今冬明春我国将继续呈现多种呼吸道病原交替或者共同流行态势，短期内仍将以流感病毒为主。受JN.1变异株持续输入、国内流感活动逐渐降低和人群免疫水平下降等多因素影响，新冠病毒感染疫情可能在本月出现回升，JN.1变异株大概率将发展成为我国优势流行株。

即使本次流行季得过甲型流感，也还有可能再次感染乙型流感

王大燕主任表示，季节性流感包括甲型H1N1、甲型H3N2亚型以及乙型流感。我国南方省份自10月上旬、北方省份自10月下旬先后进入本次流感流行季。 前期以H3 N2亚型流感病毒为主要流行株，南方省份近3周乙型流感病毒占比持续上升至36.8%，北方省份近5周乙型流感病毒占比持续上升至57.7%，部分省份乙型流感病毒占比超过了甲型流感病毒。

甲型和乙型流感病毒是通过病毒的基因和蛋白的序列特征加以区分的，它们造成的季节性流感，在临床症状上难以区别。要区分和鉴定甲型还是乙型流感病毒，要通过病原学的分型检测，如核酸检测、抗原检测。

同一个流感流行季，通常都会出现流感病毒的不同型别和亚型的共同流行，只是占比不同。得了甲型流感后产生的免疫反应，对乙型流感不能提供有效的免疫保护，也就是说，即使本次流行季得过甲型流感，也还有可能再次感染乙型流感。目前，流感疫苗中包含甲型H1N1亚型、H3N2亚型和乙型流感的组分，建议高风险人群每年尽早接种流感疫苗。

不同病原体感染可能加重病情，尤其是上呼吸道黏膜屏障损害后，还可能继发细菌感染等

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示， 冬季是呼吸道疾病的多发季节，包括很多呼吸道感染、非感染性的疾病，包括甲乙流、新冠、呼吸道合胞、支原体等等，这些病原体感染以后，建立的免疫力都不持久，所以可以出现反复感染，并且他们之间也没有交叉免疫，所以不同病原体可以同时或者交替感染。

针对这种情况，短时间内的重复感染，由于感染建立的免疫力仍然存在，所以同一个病原体的感染再次感染以后常常表现比较轻，但是不同病原体感染可能就加重病情，或者病情恶化，尤其容易导致上呼吸道黏膜屏障损害以后，还可能激发细菌感染等等。在这种情况下，我们要高度重视易感人群、脆弱人群，尤其是老年人、有基础病的人，还有婴幼儿等。

在呼吸道传染病比较常见的情况下，我们建议大家要做好个人防护，如果出现上呼吸道感染的一些症状，要及时进行鉴别诊断。这里主要是要进行病原诊断，因为我们现在有病原治疗的药物，包括流感，我们有抗流感药，刚才你提到的奥司他韦、玛巴洛沙韦等等，包括新冠也有针对性的抗病毒药物，包括支原体、衣原体等等都有相应的病原学的治疗，通过病原学治疗可以有效缩短病程，降低进一步传播风险、降低住院和重症风险。

当然，在这里对老年人有基础病的人群，像新冠、流感都可以导致这些基础病人群病情恶化，激发细菌感染导致的进一步病情的加重，所以对这类人群要更加关注，早期干预、早期诊断。

内容摘自健康中国、中国网、北京日报客户端

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