编前语
昨天,是我国杰出的医学家,内科学与呼吸病学家,医学教育家,我国控制吸烟运动的开创者,中国工程院院士翁心植诞辰100周年。首都医科大学附属北京朝阳医院召开座谈会,王辰院士、孙燕院士、高润霖院士,翁心植院士亲属,生前同事、好友,首都医科大学校长尚永丰院士、北京市医管局潘苏彦副局长等到会并先后发言,深切缅怀翁院士为我国医疗卫生事业做出的卓越贡献,追思学习他善于探索、勇于创新的崇高精神和矢志不渝的理想追求。作为翁心植院士的学生,博士研究生开门弟子,中国工程院副院长、中国医学科学院-北京协和医学院院校长王辰院士的发言深情感人,意味深长……
一百年前,天降人杰,翁老师诞生。一百年后,因为他在有生之年做出的杰出贡献,我们在这里追思、纪念翁老师,缅怀他的业绩,传承他的思想和精神。
翁心植是继张孝骞之后我国最负盛名的博与深兼备的内科学家
大家都知道,翁心植院士是我们国家的医学大家。而最为难得的,他是一个大内科专家。到目前为止,两院(中国科学院、中国工程院)中唯一一位在自己的专业归属上写大内科的只有一位,此人就是翁心植。
翁老师成为一名大内科大夫,这是他那个时代所造就的。在那个时代,人们是以内科为执业范围的,而现在我们主要以专科为执业范围。翁老师是个与时俱进的人,他既在对大内科各领域的统筹把握上达到了近于出神入化的境界,又在内科的多个亚专业领域取得了常人所难企及的卓越成绩。
在风湿病领域,他是中国第一个诊断高雪病、最擅长诊治白塞病的人,是世界上首次报道「白塞病与结核病发病关系」和「白塞病与心脏瓣膜损伤」的人。
在寄生虫病与热带病学领域,翁心植跟随其师钟惠澜教授做肝吸虫、肺吸虫病的研究,发明了简制肝吸虫抗原制备技术并制成临床试剂。按说简制抗原技术并不代表特别的科学方法,但是由于中国当时处于积贫积弱、百废待兴的状况,既有大量的病人需要诊断,又没有充足的资金来支撑制造和使用所谓精化试剂,因为有了抗原简制方法,使检查迅速得以普及,广大民众受惠。这使我们深刻体会到,医学家应该怎样适应社会和经济的现实发展状况,以最佳最适宜的方式贡献于社会。
在心脏病学和内分泌病学领域,翁老师的一项研究具有很强的时代痕迹,他抓住了历史上出现的特殊现象,将之转化成了研究机遇:他以上世纪50~60年代仅存的20几名太监(去睾人)为对象,研究雄激素对冠心病的影响,得出了雄性激素减少导致血脂升高和冠心病的重要结论。要知道,既使有患者因为治病需要「去势」,其生理也会受到其他干扰,无法作为合适的研究对象。这种善于抓住机遇,利用极致性的、特殊的研究条件,得出极具价值的研究成果,足以说明翁老师在学术上之机敏睿智。
作为临床医生,翁老师是我们见过的在临床诊疗上最出神入化者。当年在帮助准备翁老师院士遴选材料的时候,凝炼了一句最概要描述翁老师的话:「翁心植是继张孝骞之后我国最负盛名的博与深兼备的内科学家。」这句话被认为对翁老师的定位性描述。在张孝骞去世后,当2012年翁老师离世的时候,内科界有人感叹:「翁心植一去,内科从此无大家。」 也就是说,自此内科学界已再难有能够把内科真正统筹起来,在看病上能横跨各个领域的大夫。翁老师就是这样一个卓尔不群的人,一位极富造化的医者。
翁心植是我国现代呼吸病学发展第二历史阶段的领军者,这是他在中国呼吸学界的历史地位
对于大内科的上述领域,翁老师做出了卓越的贡献。但是最为难得的还是他在呼吸病学领域的贡献。大家知道,中国的呼吸病学发展大致可以划分为三个阶段。
第一个历史阶段就是结核病防治阶段,其时间是从上世纪初到上世纪60年代末。结核病和寄生虫病是当时使中国人身负「东亚病夫」之耻的最主要疾病。
第二个历史阶段就是上世纪70年代初开始至90年代中期的慢阻肺和肺心病防治阶段,计四分之一世纪的时间。那时适逢文革,在做学问极为困难的情况下,翁老师和蔡如升教授、于润江教授、程显声教授组织领导了全国「呼吸四病」(指感冒、慢支、肺气肿、肺心病)防治研究,这是当时中国呼吸病学的主流性工作。我们知道,从慢支、慢阻肺到肺动脉高压、肺心病,从肺功能不全、呼吸衰竭,到心功能衰竭、脑功能障碍,临床和病理病机极为复杂。有人说,一个肺心病涵盖半个内科。翁老师带领大家开展了一系列重要工作,他们在慢支、肺心病的分型和诊断,尤其是针对病变最为严重的肺心病阶段,从心电图、心电向量图、超声心动图、病理学的分型诊断,肺性脑病的临床和病理分型诊断,到肺心病的抢救治疗方法,开展了系统性的卓有成效的工作,使肺心病急性发作、肺性脑病的病死率迅速从30%降低到15%,之后更有进一步下降。现在回过头看他们当时的工作,比国际同期工作毫不逊色,而且基于中国国情,形成了自己的学术和技术特色。在这过程中,翁老师是我国慢阻肺肺心病防治中的学术和业务之魂。
第三个历史阶段就是上世纪90年代中期以后,我国的呼吸病学进入全面发展阶段,哮喘、肺间质病、肺部感染、肺癌、呼吸衰竭的防治,介入呼吸病学技术的开展等得到系统性推进。其中,呼吸病学与危重症医学的捆绑式发展成为现代呼吸病学的基本格局,形成了呼吸与危重症医学(PCCM)专科。
在中国呼吸病学发展的三个历史阶段中各有其领军者。其中,翁心植是第二个历史阶段的代表性人物和领军者。这就是他在中国呼吸学界的历史地位。
翁心植是「中国控烟之父」……发动控烟是他一个跨历史、跨时代的巨大贡献
翁老师有一个更具有历史性的功绩,就是发起了中国的控烟运动。世界卫生组织称他为「中国控烟之父」。上世纪70年代末,在当时大家尚不认为吸烟极为有害的情况下,翁老师就上书国务院呼吁控制吸烟,促进了中央、地方、医学界和社会在这一重大公共健康问题上的觉醒。此举启动了之后一系列控烟法规文件的颁发和全社会的控烟行动。
翁老师深知控烟很难,跟他同期的叶恭绍、吴英恺等前辈都是对控烟问题有深刻认识,并且一同积极行动。吸烟危害健康是20世纪最不争的医学结论。现在居然医学界还有人说吸烟防止老年痴呆,这是非常蒙昧,甚至是愚昧的观念。吸烟促进老年痴呆,使老年人的记忆力降低,这是经多个严格的队列研究证实的基本事实。翁老师在70年代末就大力宣传吸烟有害,高举控烟大旗,此事殊为难得。
一名大夫,除了为个体看病之外,如果能从人群水平、在更大范围内防治疾病,则为上医上善。控烟是莫大的善事。我们说「吸烟是致病之首恶,控烟是防病之首善」。世界卫生组织的历届总干事均将控制吸烟列为第一大公共健康措施。我们一定要从医学院教育上、社会宣传上进一步推动控烟。控烟需要「知、信、行」,大家听说过吸烟有害,叫做「知道了」。但信不信?未必全信、深信。做不做?不做或不坚决做。这就是我们现在面临的问题。时至今日,控烟依然举步维艰,也更加表明翁老师当时所做的这一系列的工作的前瞻性、历史性、艰难性。翁老师两次获得世界卫生组织控烟杰出贡献奖,截止目前,世界上两度获此殊荣的仅他一人。控制吸烟,是翁老师的一个跨历史、跨时代的巨大贡献。
翁老师是一个特真实的人,高尚的人……做事、做学问,最关键的是做人
翁老师缘何如此杰出?做事、做学问,最关键的是做人。我就觉得翁老师是个特真实的、高尚的人,这是我最大的感受。
于师,于友,于学生,于同事,翁心植尽现君子之风。
于师,翁老师每年大年初一必拜老师钟惠澜。在钟老师去世以后,他每年大年初三拜师母,风雪无阻。
于友,吴英恺长翁老师9岁,却叫他「老翁」。方圻与他同学,因他个子小,一生称之「小翁」,他们之间,情谊笃厚,相携相依。1995年在庆祝翁老师从医50年的会上,吴英恺的话让我永难忘怀。吴老师说:「在我当年落魄,被人从医院扫地出门的时候,翁心植找我。他当时已经是全国有名的大大夫,学术权威。他说:『咱们俩一块在朝阳医院搞一个心肺血管研究中心,你做主任,我做副主任……』」吴英恺听后十分感慨,说:「这是何等胸怀,他是有名的大大夫,他能够尊我做主任,他做副主任,完全从发展事业出发。如果是个小知识分子,如果有私心的话,他能这么做吗?若问谁是真共产党员,老翁算一个。」这就是翁心植的为人。
于学生,我们能切身感受他一直在「拎着」我们,并且拎得很有智慧。翁老师话不多,常常就简单几句话,给你个眼神。当然你得看得懂眼神,听得懂话。
于同事,在翁大夫、翁主任、翁院长面前,关系很简单,一点儿「不累」。他的好恶、是非、立场很清楚。他有什么意见会很直白地向你讲明,有什么事会直接指明。由此,在当时成了绝对难得的简单文化,科室风尚。
一个科室、一个学科、一个医院的成败,关键在乎一个起决定性作用的人、在乎因之而起的文化。翁老师从1965到2012年,在朝阳医院计47年。他一生中最长的工作时间是在朝阳医院度过的。他所体现、造就的先进文化影响了科室、影响了医院。朝阳医院也是一个充满着对翁老师尊敬的地方。应当说,翁老师是朝阳医院、北京呼吸疾病研究所先进、高贵精神和文化的重要渊源,而且是最主流性的渊源。翁老师对朝阳医院的影响是至深至远的。换言之,翁老师是朝阳医院、北京呼吸所应有的高贵学术血统最主要的「DNA」注入者。医院、呼吸所这种先进文化的保持是事业发展的根本保证,持之则进则胜,弃之则衰则败。
值翁心植先生这样一位时代、历史人物百年诞辰之际,真正理解其历史贡献,感悟其士子之心,传承其精神文化,才是对他最好的纪念。人和人的高低不同之处,就在于我们的见识、感悟力及转化为现实行动的能力与作为。
祈先生性灵的光辉照耀我们前行的道路。
专家介绍
王辰
呼吸与危重症医学专家,中国工程院院士。全国政协常委,中国工程院副院长,中国医学科学院北京协和医学院院校长,中国医学科学院呼吸病学研究院院长,国家呼吸临床研究中心主任,中日医院呼吸中心主任。