2016年底我国开始启动专科医师规范化培训试点工作，首批入选神经外科、呼吸与危重症医学科、心血管病学科三个专科进行；2017年6月12日，中国医师协会对3个试点专科的培训基地遴选结果进行公示，我国专培制度试点工作向前迈出极其重要一步。

专培试点工作引发热议

专培试点公布后关于专培制度的讨论纷至沓来，大部分医学界人士支持我国专科医师培训和国际接轨，但也有一些人对我国的专培工作不了解、不理解，甚至有人并不认同专培工作。作为医学界的人士都要清楚认识到专科医师培训是大势所趋：作为毕业后医学教育的重要组成部分，专科医师培训是在住院医师规范化培训基础上，继续培养能够独立、规范从事专科诊疗的优秀医师；只有完善住院医师和专科医师规范化培训才能形成完整的医学生毕业后教育体系,如果说住院医师培养的是临床医师的“成品”，那么专科医师培养的则是临床医师中的“精品”。专科医师培训在国际医学界已有广泛共识和长期实践经验，专科规培制度无疑是我国医师走向行医规范化、临床素质均质化的必经之路，也是提高我国整体医疗水平的重要举措。虽然现在还有专培医师待遇以及规培细则等等一系列实际问题需要解决，但专培工作对我国医疗改革、培养优秀的医学人才是意义非凡的。

上海专培及我国ACCP-PCCM专培工作初见成效

上海早在2013年7月1日启动了专科医师规范化培训制度，目前已完成第一批专科医师培训；结业的专科医师在各大医院的各个专业已经发挥了青年骨干的作用，目前上海市专培工作仍在顺利开展，专科培训医师和住院医师的“社会人”不同，专科医师已经归属于不同的单位且工资待遇都有足够保证，青年医师可以集中精力提升本专业能力，例如呼吸与危重医学科的专培医师经过三年培训可以独立操作气管镜、气管插管、深静脉穿刺、熟练掌握呼吸机的应用、具有胸部CT良好的阅片能力等；三年专培不仅训练了良好的临床思维，对呼吸疑难危重症的救治能力也得到培训。

2013年9月，中华呼吸学会与美国胸科医师学院（ACCP）在CHEST杂志上发表联合声明，在全国9家呼吸与危重症诊疗教学实力较强的三甲医院开展PCCM专科医师试点项目。我们上海交通大学医学院附属瑞金医院入选了首批ACCP-PCCM项目，在全国率先推行PCCM专科医师培训。ACCP-PCCM项目借鉴了美国PCCM专科医师培训经验，重点探索与完善我国PCCM专科体系，从而为我国培养更多呼吸与危重症医学专业人才。整个培训体系注重培养学员处理呼吸及危重症常见疾病的综合能力，严格要求学员必须在培训期间完成规定数量的临床操作（如支气管镜、气管插管、呼吸机管理等），并通过基于病例的教学讨论锻炼专科医师解决临床复杂问题的思维能力，其核心目的在于确保每位完成培养流程并通过考核认证的学员都具有足够能力解决呼吸与危重症领域的常见临床问题。进入ACCP-PCCM项目的青年医师都来自我国呼吸危重症学科领先的医院，他们建立全国病例讨论群，专科医师轮流主持病例讨论，大家相互学习、讨论氛围热烈，同时有国内外著名的专家作为导师指导，形成了良好的学术氛围。

PCCM专培是培养呼吸与危重症专科优秀人才的必经之路

2016年我院3位呼吸与危重症医学科医师结束了为期三年的ACCP-PCCM培训，顺利通过结业考试并被邀请至美国参加毕业颁奖仪式，成为全国首批获得“PCCM专科医师培训”证书的学员。瑞金医院毕业的3个PCCM专科医师经过3年的培训，在呼吸专业技能、临床诊疗工作和临床科研、教学能力等方面都得到了快速的提升，她们目前都可以承担呼吸危重症主治医师的工作，独立完成呼吸专科的临床操作，并轮流主持胸腔疑难病例的MDT讨论；此外，她们在临床科研方面也是硕果累累：1位专科医师获得上海市科委扬帆人才计划和瑞金医院青年人才激励计划，发表SCI论著6篇，1位专科医师获上海市卫生局课题1项、上海市气象与健康重点实验室课题1项、上海交大医工交叉课题1项，发表SCI论文2篇；还有1位专科医师获得国家自然基金青年项目资助，发表SCI论文3篇；2人荣获瑞金医院刘浩清人才计划出国深造，另1名专科医师获得了第一届临专博士；这3位青年医师多次在ATS、全国年会及上海市年会获得论文发言机会并获奖；PCCM专科培训为瑞金医院呼吸与危重医学科优秀人才梯队建设提供了良好的契机。

上海PCCM专培项目的实施和ACCP-PCCM项目的推进都体现专科培训是呼吸危重症优秀人才的摇篮，相信通过全国PCCM试点的推行，将为我国呼吸与危重症专科培养更多的优秀人才！

长按下方二维码关注“呼吸界”

我们为您呈送最前沿的行业资讯