COVID-19的暴发给全球、全人类社会以及医学界的教育之深，我们应当痛定思痛并深刻地认识到，要想推动临床能力，首当其冲应当推动呼吸学科建设。无论此次的新冠疫情，还是17年前的SARS疫情，真正冲在最一线、最核心的力量是呼吸学科。王辰院士强调：「呼吸学科不仅担当治疗呼吸病等常见病的责任，还要担当内科危重症等最为复杂疾病救治的责任，无疑凸显了呼吸学科的重要性。我们这群干呼吸的人，应当让这个学科承担对社会、对国家，对老百姓乃至全球人类健康的重任。」

新冠疫情中，PCCM规建乘势再出发

2018年5月，由中国医学会呼吸病学分会、中国医师协会呼吸医师分会联合发起的PCCM科规范化建设，正是奔着一个伟大目标而生，这个目标就是「使全国呼吸学科同质化发展」，最终，让所有人享有同质化的健康资源。

尽管新冠疫情令我们的学习、生活、工作节奏都发生了巨变，我们仍然一直在努力前进。在疫情相对稳定的时候，王辰院士一心牵挂项目的推进情况，他提出了「新冠疫情中，PCCM规建乘势再出发」的号召，号召全国呼吸人坚定信心，勇往直前，为我国呼吸事业做出最大的努力。

2020年6月4日，各省呼吸主委，呼吸医师会长、PCCM认定专家400余人通过网络会议参加了2020年PCCM工作推进会，并听取了工作部署。与此同时，线上认定工作也在紧锣密鼓地部署和开发中——项目办公室反复与多名专家沟通，听取意见和建议后，最终形成了新的PCCM申报、评分系统以及线上认定方案。当时，专家们有人在援外，有人在绥芬河，有人担任省抗疫专家组成员，承担着繁重而又艰巨的抗疫任务。他们牺牲了自己的个人休息时间，参加PCCM科规建工作会议、修订新标准、制定新认定流程、参加测试……所有的一切，都是为了呼吸学科的发展。

全国首家PCCM规范化建设线上认定圆满完成

经过反复测试与实操演练，PCCM科规范化建设线上认定终于准备就绪，等待新纪元的到来。线上认定主要是借助网络直播平台，采取远程业务汇报和答辩、线上实地考核的方式，对医院呼吸与危重症医学科进行全面评估，包括医疗能力、科室管理、科研教学及人才培养四大模块，重点围绕科室的设施建制、管理能力以及工作量进行评估和考核。

6月30日，我们迎来了2020年全国首家单位认定，陕西省宝鸡市中心医院成为第一个「登上了线，时髦了一把」的幸运儿。认定专家组由上海交通大学附属瑞金医院时国朝教授和中日友好医院杨汀教授组成，评审流程历时2.5小时。宝鸡市中心医院的PCCM科医务人员准备充分，全程无缝衔接，向专家组完美展示了该院呼吸学科风貌，得到了认定专家组的一致好评。

取经：PCCM线上认定要准备什么？主任需要介绍什么？专家会问什么？

一场PCCM线上认定，科室到底需要准备什么？到底主任需要介绍什么？专家又会问什么内容呢？让我们一起来取取经，看看宝鸡中心医院是怎么做的——

认定前：

（1）医院准备：

提交认定材料、完成线上自评；主会场、分会场测试网络环境；准备门诊综合诊疗室、病房、肺功能室、呼吸内镜室、睡眠呼吸疾病治疗室、ICU 等部门近3个月工作排班表、工作登记表和病例报告以及5份当前住院的慢阻肺/哮喘病历；准备标准模板汇报PPT。

（2）认定专家准备：

准备电脑，测试网络环境；提前两天审阅医院申请材料；确定认定专家组长。

认定中：

时国朝教授和宝鸡市中心医院院长致辞，强调推动PCCM科规范化建设的必要性和重要性。

时国朝教授强调，要推动临床的能力，首当其冲应该是推动呼吸学科建设。虽然目前仍处于疫情阶段，但更要加快PCCM科规范化建设工作。线上评定会严格根据PCCM科规范化建设标准对申请医院进行评审，并保证评审过程的公平、公正。

作为接受认定的医院方，宝鸡市中心医院的拓文院长肯定了PCCM科规范化建设对于整体提升医院呼吸与危重症医学科建设意义重大，并表示对此次评审给予积极支持。

核心内容之一：呼吸与危重症医学科主任汇报科室建设情况

汇报科室建设情况是整个认定环境中最重要环节之一，宝鸡市中心医院呼吸与危重症医学科的陈凯主任向专家组做了详细汇报。该院呼吸内科2018年12月独立建制，已完成科室更名。医院成立项目小组，调动资源建立专科/专病、戒烟门诊和呼吸门诊综合诊疗室，扩充专科病房、专业组设置，派遣人员参与PCCM专培、专修和单修，并获得结业证书。陈凯主任围绕三级医院规建标准，通过大量支持性文件，进行逐一、详细的汇报。以下为汇报现场的部分视频资料：

核心内容之二：线上直播，专家组实地核查部门建制与设备及使用情况

认定的第三项内容是在专科/专病/专项门诊、戒烟门诊、门诊综合诊疗室、专科病房、肺功能室、呼吸内镜、睡眠呼吸疾病诊疗室、RICU/MICU等部门进行逐一展示和答辩。这项内容中，主要对上述部门的建制、设备、工作流量、以及开展的医疗技术进行核查。与此同时，专家也会对医生，护士进行能力考核，并通过对患者进行疾病知识和吸入药物装置使用的考察，从而验证医护人员平时的随访工作是否到位。以下为线上直播专家组实地核查的部分视频资料：

核心内容之三：专家组反馈评审意见

线上实地认定完成之后的在线面对面反馈，也是一项核心内容。认定专家组对宝鸡中心医院的PCCM科规范化建设工作给予了高度肯定，同时，也对他们下一步的学科发展提出了专业意见和指导性的建议。

最紧张的环节——专家评分，书面反馈

认定中最紧张的环节到了，两位专家根据线上实地认定情况，对宝鸡市中心医院的医疗、科室管理、教学和研究、人才培养等各项指标进行了评分，并给予书面反馈意见。至此，经过紧张有序的远程业务汇报、答辩，线上实地考核……全国首家PCCM规范化建设线上认定顺利而圆满完成，这也开启了PCCM规建发展的一项「新纪元」。我们相信，线上评定，将会更加公开、透明，更加便捷、迅速地服务于基层医院，促进PCCM的规范化建设。

结束语 

2018年5月开展至今的PCCM规范化建设，集我国呼吸人的集体智慧。至今，全国各级医疗机构中，已有1660余家单位通过了认定和培育。这是一个可喜可贺的消息。新冠疫情的背景之下，通过「线上评定」，不仅能够更直观、细致地呈现医院设备配置情况、医疗技术开展情况、医务人员能力以及科室管理的有效性，同时也大大提高了专家的工作效率，减少专家组的舟车劳顿，让更多的医院快速地加入到项目中来。我们呼吁全国医院积极加入PCCM规范化建设的线上评定，早日实现呼吸学科同质化发展的宏伟目标！

本文完

排版：Jerry