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患者感染严重且合并肺外多脏器受累,病原菌不明,重症救治如何争分夺秒?「2周前曾宰杀鸡鸭」印证了哪些诊断?
鹦鹉热衣原体诊断困难,发病罕见,特别是患者无长期饲养宠物鸟或飞禽接触史,仅仅通过普通的宰杀家禽过程,很难让人联想到鹦鹉热致病的可能。二代测序作为新兴的病原学诊断技术在这一类病原微生物感染不明的重症患者中有较高的诊断价值。
临床表现与军团菌等非典型病原体导致的肺炎较为相似、大多数患者都有接触史……不容小觑的「鹦鹉热衣原体感染」还有哪些特征?
近年来,得益于检查手段的发展,鹦鹉热的诊断率有所增加。
焦虑抑郁的治疗是缓解「间质性肺疾病」患者咳嗽或呼吸困难相关症状的一条途径?
焦虑和抑郁的药物或非药物治疗是否可提供一条途径来缓解 ILD 患者咳嗽或呼吸困难的相关症状仍然是一个值得探讨的重要问题。未来的研究需要前瞻性随机对照试验,来验证 ILD 合并抑郁症和焦虑症患者的药物和非药物干预的疗效。
《柳叶刀-感染病学》发表两项最新研究:对于已从既往感染中获得免疫的人群,新冠疫苗可提供额外保护
《柳叶刀-感染病学》(The Lancet Infectious Diseases)近日发表的两项最新研究证实,新冠疫苗能够为已经感染过新冠的人提供额外保护,特别是针对重症的预防作用。
患病率和严重程度被低估、多隐匿起病,「原发性干燥综合征合并间质性肺疾病」该如何进行临床诊断、评估?有哪些治疗进展?
本文就目前原发性干燥综合征合并间质性肺疾病(pSS-ILD)的临床诊断、评估以及治疗推荐作一综述。
间质性肺疾病和结缔组织疾病患者的死亡密切相关,影像学如何帮助早期发现病变、避免不必要的有创检查?
型与病理学分类具有较强的相关性,利用影像学对 CTD-ILD 进行分类有利于早期发现病变,可以避免一些不必要的有创检查。因此,了解 CTD-ILD 的影像学表现,有助于 CTD-ILD 的早期诊断、疗效评价、预后评估。
青霉素给药前常规皮试假阳性率达94.1%?为何绝大多数主诉过敏的患者并非真正过敏?避免抗生素无谓升级与细菌耐药,该研究有何提示?
有「青霉素过敏史」主诉患者,最终仅15.6%患者确诊过敏。本研究初步提示青霉素给药前常规皮试,一方面假阳性率高达94.1%,会造成大量患者被误诊为青霉素过敏;另一方面亦会造成真正过敏患者被漏诊。
肺曲霉和奴卡菌感染常常需要相互鉴别,当「混合感染」引起更复杂的临床情况时,这3例患者的诊治有哪些经验提示?
免疫抑制患者易发生条件致病菌感染,也是混合感染的高危人群。当明确一种病原并进行针对性治疗后,患者无明显好转或出现病情反复,要考虑混合感染可能,需再次进行病原学检查。
咳嗽是唯一症状吗?病情严重程度该如何评估?如何规范进行气道抗炎?——咳嗽变异性哮喘的争议问题
CVA 在概念、病情评估、支气管舒张剂应用以及气道抗炎策略等方面还存在争议,可能也体现了 CVA 有别于典型哮喘的特殊之处。对这些争议问题进行广泛的讨论和进一步的临床研究,有可能加深对 CVA 的认识,推进 CVA 的规范化、个体化和精细化
陈文慧教授:如何防控肺移植术后侵袭性真菌病?如何界定普遍预防和抢先治疗的时机?——IFD的诊断和治疗
侵袭性真菌病是肺移植术后患者出现肺部浸润性病变的主要原因,对于如何防控肺移植术后侵袭性真菌病、如何界定普遍预防和抢先治疗的时机、如何确定肺移植支气管灌洗液GM试验的cut-off值以及耐药真菌的防控策略等问题仍需深入探讨。
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